´Ü¼ø ´ëµ¿¸Æ ÃàÂø ±×¸²1 | º¹À⠴뵿¸Æ ÃàÂø ±×¸²2 |
±×¸²1. È»ìÇ¥°¡ COA À§Ä¡¸¦ °¡¸®Å²´Ù. ´ëºÎºÐ ´ëµ¿¸Æ ÇùºÎ(isthmus)°¡ Á¤»óÀÌ´Ù. Á½ɽǰú »óÇà ´ëµ¿¸ÆÀÇ ¾Ð·ÂÀÌ ³ô´Ù. ¿ì½É½Ç°ú Æ󵿸ÆÀÇ ¾Ð·ÂÀº ´ëºÎºÐ Á¤»óÀÌ°í Á¿ì´Ü¶ôÀº ¾ø´Ù. ¼ýÀÚ´Â ¼öÃà±â/À̿ϱ⠾зÂÀ» Ç¥½ÃÇÑ´Ù. ±×¸²2. ½É½Ç Áß°Ý °á¼Õ, µ¿¸Æ°ü °³Á¸, ÁÂ½É½Ç À¯Ãâ·Î ÇùÂøÀÌ µ¿¹ÝµÈ ½Å»ý¾Æ¿¡¼ÀÇ ´ëµ¿¸Æ ÃàÂøÀÇ ¸ð½Äµµ : ´ëµ¿¸Æ ÇùºÎ°¡ ÀÛ´Ù. µ¿¸Æ°ü(*)ÀÌ ºÙ´Â °÷ÀÇ ¸ÂÀºÆíÀÇ ´ëµ¿¸ÆÀÌ Á¼¾ÆÁ® ÀÖ´Ù(È»ìÇ¥). ¶ÇÇÑ ½É½Ç Áß°Ý °á¼ÕÀÌ µ¿¹ÝµÇ¾î ÀÖ°í À¯Ãâ·Î Áß°ÝÀº µÚÂÊÀ¸·Î ´ëµ¿¸Æ ÆǸ· ¾Æ·¡·Î ÈÖ¾îÁ® ÀÖ¾î¼ ÁÂ½É½Ç À¯Ãâ·Î¸¦ Åë°úÇÏ´Â Ç÷·ù¸¦ ¹æÇØÇÏ°í ÀÖ´Ù. ¾ç ½É½Ç, Æ󵿸Æ, »óÇà ´ëµ¿¸ÆÀÇ ¼öÃà±â ¾Ð·ÂÀÌ ¸ðµÎ °°´Ù. VSD¸¦ ÅëÇؼ ÁÂ¿ì ´Ü¶ôÀÌ ÀÖÀ¸³ª Æóµ¿¸Æ Ç÷·ùÀÇ ÀϺΰ¡ µ¿¸Æ°üÀ» ÅëÇؼ ÇÏÇà ´ëµ¿¸ÆÀ¸·Î Èê·¯°¡¹Ç·Î ´Ù¸®¿¡¼ÀÇ »ê¼Ò Æ÷ȵµ°¡ ÆÈ¿¡¼ º¸´Ù ³·´Ù. dz¼±È®Àå¼ú ±×¸² 3. Á¼¾ÆÁø ´ëµ¿¸Æ ºÎÀ§¿¡ °ÉÃļ À§Ä¡ÇÑ Ç³¼±ÀÌ ³ôÀº ¾Ð·ÂÀ¸·Î ¿ÏÀüÈ÷ ÆìÁø ¸ð½À. ¡á Á¤ ÀÇ ´ëµ¿¸Æ±ÃÀÌ ÇÏÇà ´ëµ¿¸ÆÀ¸·Î ÀÌÇàÇÏ´Â ºÎÀ§ÀÇ ´ëµ¿¸Æ, ƯÈ÷ µ¿¸Æ°üÀÌ ºÙ´Â ±Ùó°¡ Á¼¾ÆÁö´Â ±âÇüÀ¸·Î µ¿¹Ý ±âÇüÀÇ À¯¹«¿¡ µû¶ó ÀÓ»ó ¾ç»ó, Ä¡·á, ¿¹ÈÄ°¡ ¸Å¿ì ´Ù¸£¹Ç·Î ´ÙÀ½ÀÇ µÎ °¡Áö ±ºÀ¸·Î ³ª´«´Ù. µ¿¹Ý ±âÇüÀÌ ¾ø´Â ´Ü¼ø ´ëµ¿¸Æ ÃàÂø(Simple COA) ÀÌ¿±¼º ´ëµ¿¸Æ ÆǸ·À» Á¦¿ÜÇÑ ´Ù¸¥ µ¿¹Ý ±âÇüÀÌ ¾ø´Â ´Ü¼ø ´ëµ¿¸Æ Ãà ÂøÀ¸·Î½á ´ëµ¿¸Æ ÇùºÎ´Â ´ë°³ Á¤»óÀÌ´Ù. ¡á ºó µµ ¼±Ãµ¼º ½É ÁúȯÀÇ 6~10%¸¦ Â÷ÁöÇÏ°í ³²¾Æ¿¡¼ ´õ ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÏ¸ç ¼¾ç¿¡ ºñÇؼ ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼´Â ºñ±³Àû µå¹°´Ù. ¡á Ç÷¿ªÇÐÀû Çö»ó, Áõ»ó ¹× ÁøÂû ¼Ò°ß Á½ɽÇÀÌ ¾Ð·Â ºÎÇϸ¦ ¹Þ°Ô µÇ¹Ç·Î ÁÂ½É½Ç º®ÀÌ ½ÉÇÏ°Ô µÎÅÍ¿ö Áø´Ù(ÁÂ½É½Ç ºñ´ë). ÀÌ·¯ÇÑ ¾Ð·Â ºÎ´ãÀÌ ¿À·¡ Áö¼ÓµÇ¸é ÁÂ½É½Ç ±â´ÉÀÌ ¶³¾îÁö¸é¼ ½ÉºÎÀü Áõ¼¼°¡ ³ªÅ¸³ª±âµµ ÇÑ´Ù. ¾î¸± ¶§¿¡´Â ´ëºÎºÐ Áõ»óÀÌ ¾øÀ¸¸ç ¿µÀ¯¾Æ±â°¡ Áö³ ÈÄ¿¡ ¿ì¿¬È÷ ¹ß°ßµÇ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù. µå¹°°Ô ¿µÀ¯¾Æ±â¿¡ Æóµ¿¸Æ °íÇ÷¾Ð, ½ÉºÎÀüÀÇ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³ª±âµµ ÇÑ´Ù. ÇϹݽÅÀ¸·Î °¡´Â Ç÷·ù°¡ ÁÁÁö ¾ÊÀ¸¹Ç·Î ÇÏüÀÇ ¹ßÀ°ÀÌ »óü¿¡ ºñÇؼ ¶³¾îÁø´Ù. ÇÏü·Î °¡´Â Ç÷·ùÀÇ °¨¼Ò·Î ÀÎÇÏ¿© ½ÅÀå µ¿¸ÆÀÇ ¾Ð·ÂÀÌ ¶³¾îÁö¹Ç·Î renin-angiotensin systemÀÇ ¿µÇâÀ¸·Î Ç÷¾ÐÀÌ ³ô¾ÆÁö¸ç Ä¡·á ¾ÈÇÑ »óÅ°¡ ¿À·¡ Áö¼ÓµÇ¸é °íÇ÷¾ÐÀ¸·Î ÀÎÇÑ ÇÕº´ÁõÀÌ »ý±ä´Ù. ³ªÀÌ°¡ ¸¹¾ÆÁö¸é ¿îµ¿½Ã È£Èí°ï¶õÀ̳ª ¿À·¡ °ÉÀ¸¸é ´Ù¸®¿¡ ¡°Áã°¡ ³ª´Â µíÇÑ¡± ÅëÁõÀ» È£¼ÒÇϱ⵵ Çϸç, ¼ºÀο¡¼ µÎÅë µî °íÇ÷¾Ð¿¡ ÀÇÇÑ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³´Ù. ´ëÅðµ¿¸Æ µî ´Ù¸®¿¡¼ÀÇ ¸Æ¹ÚÀÌ ¾àÇÏ°Ô ¸¸Á®Áö°Å³ª ÀüÇô ¸¸Á®ÁöÁö ¾Ê´Â´Ù. ÆÈÀÇ Ç÷¾ÐÀÌ ´Ù¸®¿¡¼º¸´Ù ³ôÀ¸¸ç ÆÈÀÇ Ç÷¾ÐÄ¡°¡ Á¤»óÄ¡ º¸´Ù ³ô´Ù(°íÇ÷¾Ð).
¡á ÀÚ¿¬ °æ°ú ¹× ÇÕº´Áõ
³ªÀÌ°¡ ¸¹¾ÆÁö¸é °ÅÀÇ ¸ðµç ȯÀڵ鿡¼ »óÁöÀÇ ½ÉÇÑ °íÇ÷¾ÐÀÌ »ý±â¸ç ÀÌ·Î ÀÎÇÑ ÇÕº´Áõµé(ÁÂ½É½Ç ±â´ÉºÎÀü, °íÇ÷¾Ð¼º ³úÁõ, ³úÃâÇ÷, ´ëµ¿¸Æ º®ÀÇ ¹Ú¸®, ´ëµ¿¸Æ ÆÄ¿), ½É³»¸·¿° µîÀÇ ¿©·¯ °¡Áö ¹®Á¦µéÀÌ »ý±ä´Ù. Ä¡·áÇÏÁö ¾ÊÀº ȯÀÚÀÇ Æò±Õ ¼ö¸íÀº ¾à 34¼¼ÀÌ´Ù. ¡á Ä¡·á ¿øÄ¢°ú ¹æ¹ý ³ªÀ̳ª üÁß°ú °ü°è ¾øÀÌ Áø´Ü Áï½Ã Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. Ä¡·á ¹æ¹ýÀº ½ÉµµÀÚ¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ Ç³¼± È®Àå¼ú°ú ±Ý¼Ó ±×¹°¸Á(stent) »ðÀÔÀÇ ºñ¼ö¼úÀû Ä¡·á¹æ¹ý°ú ¼ö¼úÀÌ ÀÖ´Ù. ¡á dz¼± È®Àå¼ú ´Ù¸®ÀÇ ´ëÅ𵿸ÆÀ» ÅëÇؼ dz¼± µµÀÚ¸¦ ³Ö¾î¼ ³ôÀº ¾Ð·ÂÀ¸·Î dz¼±À» ºÎÇ®·Á¼ Á¼¾ÆÁø ´ëµ¿¸Æ º´º¯À» ³ÐÇôÁØ´Ù. ´ë°³ ¼ö¼ú ÈÄ ÇùÂøÀÌ Àç¹ßÇÑ °æ¿ì¿¡ ÇØÁÖ¸ç ¼ö¼úÇÏÁö ¾ÊÀº ´ëµ¿¸Æ ÃàÂø(native COA)¿¡¼ dz¼± È®Àå¼úÀÌ °¡Àå ÁÁÀº Ä¡·á¹æ¹ýÀÎÁö¿¡ °üÇؼ´Â ³í¶õÀÌ ¸¹´Ù. ¡á ±Ý¼Ó ±×¹°¸Á(stent) »ðÀÔ ¼ºÀåÀÌ °ÅÀÇ ³¡³ ȯÀÚ¿¡¼´Â ÃÖ±Ù¿¡´Â ¾Æ¿¹ ¼ö¼ú ´ë½Å óÀ½ºÎÅÍ stent¸¦ ³Ö¾îÁÖ´Â Ä¡·á¸¦ ÇØÁÖ´Â °æÇâÀÌ´Ù. ±Ý¼Ó ±×¹°¸ÁÀº ȯÀÚ°¡ ¼ºÀåÇÏ¸é¼ Ä¿ÁöÁö ¸øÇϹǷΠ¾î¸° ³ªÀÌ¿¡´Â ½ÃÇàÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù. ¡á ¼ö¼ú °³½É ¼ö¼úÀÌ ¾Æ´Ï¸ç Èä°û ¿ÞÂÊ ´Á°ñ »çÀ̸¦ Á¶±Ý ¿°í ¼ö¼úÇÑ´Ù. ´ëµ¿¸Æ ÀýÁ¦¿Í ´ÜÃø ¹®ÇÕ¼ú(resection and end-end anastomosis)ÀÌ °¡Àå ÁÁÀº ¼ö¼ú ¹æ¹ýÀ¸·Î½á °¡Àå ÈçÈ÷ ½ÃÇàµÇ´Â ¹æ¹ýÀÌ´Ù. Á¼¾ÆÁø ´ëµ¿¸Æ ºÎºÐÀ» À߶󳻰í Á÷Á¢ ¿¬°áÇØ ÁÖ´Â ¹æ¹ýÀÌ´Ù. ¿ìȸ·Î À̽ļú(bypass graft)Àº ´ëµ¿¸ÆÀÇ Á¼¾ÆÁø ºÎÀ§°¡ À§ÀÇ ¼ö¼ú ¹æ¹ýÀ¸·Î Á¢±ÙÀÌ ¾î·Á¿ï ¶§¿¡ Àΰø°üÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© ´ëµ¿¸ÆÀÇ Á¼¾ÆÁø ºÎÀ§¸¦ °Ç³Ê¶Ù´Â ¹æ½ÄÀÌ´Ù. ȯÀÚ°¡ ÀÚ¶ó¸é¼ Àΰø°üÀº ÀÚ¶óÁö ¾Ê´Â ¹®Á¦°¡ ÀÖ´Ù.
¡á ¼ö¼ú °á°ú¿Í ¼ö¼ú ÈÄ ¹®Á¦Á¡ ¼ö¼ú »ç¸ÁÀ²ÀÌ 1%¹Ì¸¸ÀÌ¸ç ¼ö¼ú ÈÄ ÀçÇùÂøÀÌ µå¹°°Ô »ý±ä´Ù. ¼ö¼ú ÈÄ »ý±ä ÀçÇùÂøÀÇ Ä¡·á´Â dz¼± È®Àå¼úÀÌ °¡Àå ÁÁÀº ¹æ¹ýÀÌ¸ç ±× °á°úµµ ¸Å¿ì ÁÁ¾Æ¼ ´ë°³ ¼ö¼úÀ» ´Ù½Ã ÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù. ³ªÀÌ°¡ ¸¹¾Æ¼ ¼ö¼ú ¹Þ´Â ȯÀÚµéÀº ´ë°³ ¼ö¼ú ÀüºÎÅÍ Ç÷¾ÐÀÌ ³ôÀ¸¹Ç·Î ¼ö¼ú ÈÄ Ç÷¾ÐÀÌ Á¤»óÀ¸·Î µÇ´Âµ¥ ¿À·¡ °É¸®°Å³ª ¶Ç´Â ¼º°øÀûÀÎ ¼ö¼ú ÈÄ¿¡µµ Ç÷¾ÐÀÌ °è¼Ó ³ô¾Æ¼ Ç÷¾Ð °ÇÏÁ¦¸¦ º¹¿ëÇØ¾ß ÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù. ¾î¸± ¶§¿¡ ¼ö¼úÇØÁÖ¸é ÀÌ·¯ÇÑ °íÇ÷¾ÐÀÇ ¹®Á¦°¡ ÈξÀ Àû°Å³ª °ÅÀÇ ¾ø´Ù. ¼ö¼ú½Ã ´ëµ¿¸ÆÀÇ Ç÷·ù¸¦ ÀϽÃÀûÀ¸·Î Â÷´ÜÇÏ°í ¼ö¼úÇϹǷΠ±×µ¿¾È ôÃßÀÇ Ç÷¾× °ø±ÞÀÌ ¿À·¡ Â÷´ÜµÇ¸é µå¹°°Ô ¼ö¼ú ÈÄ ÇϹݽŠ¸¶ºñ°¡ »ý±æ ¼ö ÀÖ´Ù.
º¹À⠴뵿¸Æ ÃàÂø (Complex COA) ÁÂ½É½Ç À¯Ãâ·ÎÀÇ ¿©·¯ ºÎÀ§¿¡¼ÀÇ ÇùÂø, ½É½Ç Áß°Ý °á¼Õ, ¾ç ´ëÇ÷°ü ¿ì½É½Ç ±â½Ã, ´ëÇ÷°ü ÀüÀ§ µîÀÇ Áß¿äÇÑ ´Ù¸¥ ½ÉÀå ±âÇü°ú µ¿¹ÝµÇ¸ç ½Å»ý¾Æ, ¿µÀ¯¾Æ±â¿¡ ½ÉÇÑ Áõ»óÀ» ³ªÅ¸³»´Â ´ëµ¿¸Æ ÃàÂøÀ¸·Î ¸¹Àº °æ¿ì ´ëµ¿¸Æ ÇùºÎ°¡ ÀÛ´Ù. ¡á ºó µµ º¹À⠴뵿¸Æ ÃàÂøÀº ³²³à ºñ°¡ °ÅÀÇ ºñ½ÁÇÏ¸ç ¼¾ç°ú µ¿¾ç¿¡¼ÀÇ ºóµµÀÇ Â÷À̵µ ¾ø´Ù. ¡á Ç÷¿ªÇÐÀû Çö»ó°ú Áõ»ó Á¿ì´Ü¶ôÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â ±âÇüµéÀÌ µ¿¹ÝµÇ¹Ç·Î ´ëµ¿¸ÆÀ¸·ÎÀÇ Ç÷·ù´Â ÀûÀº ¹Ý¸é ÆóÇ÷·ù·®Àº ½ÉÇÏ°Ô Áõ°¡ÇϹǷΠ¿µÀ¯¾Æ¿¡¼ ¼öÀ¯ °ï¶õ, È£Èí°ï¶õ, ¹ßÀ° ºÎÀü µîÀÇ ½ÉÇÑ ½ÉºÎÀü Áõ¼¼¿Í Æóµ¿¸Æ °íÇ÷¾ÐÀÌ »ý±ä´Ù. ÁÂ½É½Ç À¯Ãâ·ÎÀÇ ÇùÂøÀÌ ÀÖÀ¸¸é ƯÈ÷ ½É½Ç Áß°Ý °á¼ÕÀ» ÅëÇÑ Á¿ì´Ü¶ôÀÌ ´õ ¸¹¾ÆÁö¸ç ¼ö¼ú ÈÄ¿¡µµ °è¼Ó ÁÂ½É½Ç À¯Ãâ·Î°¡ ³²À» ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î Àå±âÀûÀ¸·Î ¿¹ÈÄ¿¡ ¸Å¿ì Áß¿äÇÑ º¯¼ö°¡ µÈ´Ù. ´ëµ¿¸Æ ÃàÂøÀÌ ¸Å¿ì ½ÉÇϸé (´ëµ¿¸Æ±Ã ´ÜÀý°ú ¸¶Âù°¡Áö·Î) ÇϹݽÅÀ¸·Î °¡´Â Ç÷·ù´Â Æóµ¿¸Æ ¡æ µ¿¸Æ°ü °³Á¸ ¡æ ÇÏÇà ´ëµ¿¸Æ ¡æ ÇϹݽÅÀ¸·Î °¡°ÔµÈ´Ù. Áï ÇÏü·Î °¡´Â Ç÷·ù´Â µ¿¸Æ°üÀ» ÅëÇؼ¸¸ °ø±ÞµÇ¹Ç·Î Ãâ»ý ÈÄ µ¿¸Æ°üÀÌ Á¡Â÷ ¸·Çô°¨¿¡ µû¶ó ÇϹݽÅÀ¸·Î °¡´Â Ç÷·ù·®ÀÌ ±Þ¼ÓÈ÷ ÁÙ¾îµé°Å³ª ¿ÏÀüÈ÷ ¾ø¾îÁø´Ù. µû¶ó¼ Ãâ»ý Áï½Ã ½ÉÇÑ ½ÅºÎÀü, À§Àå°üÀÇ ÇãÇ÷ÁõÀ¸·Î ÀÎÇÑ ±«»ç¼º ¼ÒÀå °áÀå¿° µîÀÇ ÇÕº´ÁõÀÌ »ý°Ü¼ ¹«´¢Áõ, Ç÷º¯, ÆÐÇ÷Áõ µîÀÇ ½ÉÇÑ Áõ»óÀ» ³ªÅ¸³»¸ç ¼ïÅ© »óÅ¿¡ ºüÁö°Ô µÇ´Â µî À§±ÞÇÑ »óȲÀÌ µÇ¸ç Áï½Ã Ä¡·áÇØÁÖÁö ¾ÊÀ¸¸é »ç¸ÁÇÑ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ Ç÷¿ªÇÐÀûÀÎ º¯È³ª Áõ»ó, ÇÕº´ÁõÀº ´ëµ¿¸Æ±Ã ´ÜÀý°ú °°À¸³ª ¾à°£ ´ú ½ÉÇÏ´Ù.
¡á ³»°úÀû Ä¡·á µ¿¸Æ°üÀÌ ¸·Çô¼ ÇÏÁöÀÇ ¸Æ¹ÚÀÌ ¸¸Á®ÁöÁö ¾Ê°Å³ª ½ÉÇÑ ¼ïÅ© »óÅ¿¡ ÀÖÀ» ¶§¿¡´Â Prostaglandin E1À» ÁÖ»çÇÔÀ¸·Î½á µ¿¸Æ°üÀ» ´Ù½Ã ¿¸®°Ô ÇÏ¿© ÇÏÁö¿Í ½ÅÀåÀÇ ¼øȯÀ» ÁÁ°Ô ÇÏ¸ç ½ÅºÎÀüÀ» È£Àü½Ãų ¼ö ÀÖ´Ù. Prostaglandin E1ÀÇ ¿ë·®À» Á¶ÀýÇϴ ôµµ´Â ´Ù¸®ÀÇ ¸Æ¹ÚÀÌ´Ù. Áï ´Ù¸®ÀÇ ¸Æ¹ÚÀÌ Àß ¸¸Á®ÁöÁö ¾ÊÀ¸¸é Àß ¸¸Á®Áú ¶§±îÁö ¿ë·®À» ´õ ¿Ã¸®°í Àß ¸¸Á®Áö¸é ¿ë·®À» ÃÖ¼Ò À¯È¿ ¿ë·®±îÁö ÁÙÀδÙ. ¼ö¼ú Àü¿¡ ½ÉºÎÀü¿¡ ´ëÇÏ¿© °½ÉÁ¦, ÀÌ´¢Á¦ µîÀ¸·Î Ä¡·áÇÑ´Ù. ½ÉºÎÀü°ú ÀÌ·Î ÀÎÇÑ ÆóºÎÁ¾ÀÌ ½ÉÇÏ¿© È£Èí°ï¶õÀÌ ½ÉÇϸé Àΰø È£Èí±â·Î È£ÈíÀ» µµ¿ÍÁØ´Ù.
¡á Ä¡·á, ¼ö¼ú ½Ã±â º¹À⠴뵿¸Æ ÃàÂøÀº ´ë°³ Á¼Àº ºÎÀ§°¡ ±æ°í ½Ã¼ú¿¡ µû¸£´Â À§ÇèÀÌ ³ôÀ¸¸ç ¶ÇÇÑ µ¿¹Ý ±âÇü¿¡ ´ëÇÑ ¼ö¼úÀÌ ¾îÂ÷ÇÇ ÇÊ¿äÇϹǷΠdz¼± È®Àå¼úÀº ½ÃÇàÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù. ±×·¯³ª ¼ö¼ú ÈÄ »ý±ä ÀçÇùÂøÀº dz¼± È®Àå¼úÀ» ÇÑ´Ù. µ¿¹Ý ±âÇüÀÌ ÀÖÀ¸¸ç Áõ»óÀÌ ½ÉÇÑ ´ëµ¿¸Æ ÃàÂøÀº ´Ù¸¥ Àå±âÀÇ ½ÉÇÑ ÇÕº´ÁõµéÀÌ »ý°Ü¼ ¾ÆÀÌÀÇ »óÅ°¡ ¾ÇȵDZâ Àü¿¡ »¡¸® ¼ö¼úÇØ ÁÖ¾î¾ß ÇÑ´Ù.
¡á ¼ö¼ú ¹æ¹ý 1. ½ÉÆó±â¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ °³½É ¼ö¼ú·Î½á ´ëµ¿¸Æ ÃàÂø°ú µ¿¹Ý ½É±âÇüÀ» ÇѲ¨¹ø¿¡ ±³Á¤ÇØÁÖ´Â ¹æ¹ýÀÌ °¡Àå ÁÁ´Ù. 2. µ¿¹Ý ±âÇüÀÌ ³Ê¹« º¹ÀâÇÏ¿© ¿µÀ¯¾Æ±â¿¡ ¿ÏÀü ±³Á¤¼ö¼úÀÌ À§ÇèÇÒ °æ¿ì¿¡´Â ÀÏ´Ü ´ëµ¿¸Æ ÃàÂøÀ» ³ÐÇô ÁÖ´Â ¼ö¼ú°ú Æóµ¿¸Æ bandingÀ» ¸ÕÀú ÇØÁÖ°í ¾ÆÀÌ°¡ ¾î´À Á¤µµ ¼ºÀåÇÑ ´ÙÀ½¿¡ ¿ÏÀü ±³Á¤¼ö¼úÀ» ÇØÁØ´Ù. 3. º¹À⠴뵿¸Æ ÃàÂøÀÇ ¼ö¼ú ¹æ¹ýÀº ´Ü¼ø ÃàÂø°ú °°ÀÌ ´ëµ¿¸Æ ÀýÁ¦¿Í ´ÜÃø ¹®ÇÕ¼úÀÌ °¡Àå ÁÁ´Ù. ƯÈ÷ ´ëµ¿¸Æ ÇùºÎ¿Í Ⱦ ´ëµ¿¸Æ±Ã Àüü°¡ ¸ðµÎ ÀÛÀ¸¸é Ⱦ ´ëµ¿¸Æ±îÁö ³ÐÇô ÁÖ¾î¾ß ÇÑ´Ù. 4. ½Å»ý¾Æ³ª ¿µÀ¯¾Æ¿¡¼´Â ´ëµ¿¸Æ ÃàÂø ºÎÀ§±îÁö µ¿¸Æ°ü Á¶Á÷ÀÌ ³ª¿Í ÀÖ¾î¼ ´ëµ¿¸ÆÀ» ¿ÏÀüÈ÷ µÑ·¯½Î´Â °æ¿ì°¡ ¸¹À¸¹Ç·Î ¼ö¼ú½Ã¿¡ ÀÌ·¯ÇÑ µ¿¸Æ°ü Á¶Á÷À» ¿ÏÀüÈ÷ Á¦°ÅÇØÁÖÁö ¾ÊÀ¸¸é ¼ö¼ú ÈÄ ÀçÇùÂøÀÇ ¿øÀÎÀÌ µÈ´Ù. 5. ÁÂ½É½Ç À¯Ãâ·Î¸¦ µÑ·¯½Î´Â ±ÙÀ°µé·Î ÀÎÇÑ ÁÂ½É½Ç À¯Ãâ·Î ÇùÂøÀÌ ÀÌ·¯ÇÑ ±ÙÀ°µéÀ» Àß¶ó³» ÁØ´Ù. ¡á ¼ö¼ú °á°ú µ¿¹Ý ½É±âÇüÀÇ Á¾·ù¿¡ µû¶ó ´Ù¸£´Ù. Áï ½É½Ç Áß°Ý °á¼Õ¸¸ÀÌ µ¿¹ÝµÈ ´ëµ¿¸Æ ÃàÂøÀ» ÇÑ ¹ø¿¡ ¿ÏÀü ±³Á¤¼ö¼ú ÇØÁÖ¾úÀ» ¶§ÀÇ ¼ö¼ú »ç¸Á·üÀº 5% ¹Ì¸¸À̳ª ´Ù¸¥ º¹Àâ ±âÇüÀÌ µ¿¹ÝµÈ ´ëµ¿¸Æ ÃàÂøÀÇ ¼ö¼ú »ç¸Á·üÀº ¾à°£ ³ô´Ù. |