Profile Article. Speech.PPT Media Guest Book Photo Gallery ½ÉÀåÁúȯÁ¤º¸
½ÉÀåÁúȯÁ¤º¸

Home > ½ÉÀåÁúȯÁ¤º¸
½ÉÀåÁúȯÁ¤º¸

Á¤»ó½ÉÀå ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴ÀÇ ºóµµ, ¿ø... ½ÉÀå°Ë»ç
»êÀüÁø´Ü ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴ÀÇ Á¾·ù ºñ¼ö¼úÀû Ä¡·á
ºÎÁ¤¸Æ ¹× Àΰø½É¹Úµ¿±â ¼ö¼úÀû Ä¡·á ½ÉÀåÀ̽Ä
°Ç°­°ü¸®

¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴ÀÇ Á¾·ù
1. ½É¹æ Áß°Ý °á¼Õ 2. ½É½Ç Áß°Ý °á¼Õ
3. µ¿¸Æ°ü °³Á¸ 4. ºÎºÐ ÆóÁ¤¸Æ ȯ·ù ÀÌ»ó
5. ¹æ½Ç Áß°Ý °á¼Õ 6. Æóµ¿¸Æ ÇùÂø
7. ´ëµ¿¸Æ ÇùÂø 8. ´ëµ¿¸Æ ÃàÂø
9. ´ëµ¿¸Æ±Ã ´ÜÀý 10. È°·Î4¡ (Æóµ¿¸Æ Æó¼â°¡ µ¿¹ÝµÈ °æ¿ì...
11. »ï÷ÆÇ Æó¼â 12. ¿ÏÀü ´ëÇ÷°ü ÀüÀ§
13. (½É½Ç Áß°Ý °á¼ÕÀ» µ¿¹ÝÇÏÁö ¾ÊÀº)Æó... 14. ¾ç ´ëÇ÷°ü ¿ì½É½Ç ±â½Ã
15. ¼öÁ¤ ´ëÇ÷°ü ÀüÀ§ 16. Ebstein ±âÇü
17. Àü ÆóÁ¤¸Æ ȯ·ù ÀÌ»ó 18. ÁÂ½É Çü¼º ºÎÀü ÁõÈıº
19. Ãѵ¿¸Æ°£Áõ 20. Ç÷°ü·û
21. ½Â¸ðÆÇ°ú ±âŸ ÁÂ½É½Ç À¯ÀÔ·ÎÀÇ ¼±Ãµ... 22. ±â´É¼º ´Ü½É½Ç°ú Fontan ¼ö¼ú
23. ºñÀåÁõÈıº 24. ½ÉÀåÀÇ À§Ä¡ ÀÌ»ó
25. ¼±Ãµ¼º °ü»óµ¿¸Æ ±âÇü 26. ½ÉÀå Á¾¾ç
27. °¡¿Í»ç³¢ º´


3. µ¿¸Æ°ü °³Á¸

  ¡á Á¤ ÀÇ

Ãâ»ý Àü žƿ¡¼­´Â ¹Ýµå½Ã ¿­·ÁÀÖ¾î¾ß Çϸç Ãâ»ý Á÷ÈÄ ´ÝÈ÷´Â ´ëµ¿¸Æ°ú Æóµ¿¸Æ »çÀÌÀÇ °üÀÌ Ãâ»ý ÈÄ¿¡µµ ´ÝÈ÷Áö ¾Ê°í ±×´ë·Î ¿­·ÁÀÖ´Â »óŸ¦ ¸»ÇÑ´Ù.

±×¸² 1. µ¿¸Æ°ü °³Á¸(»¡°£»ö È­»ìÇ¥)À» ÅëÇؼ­ ³ôÀº ¾Ð·ÂÀÇ ´ëµ¿¸Æ Ç÷·ù°¡ ³·Àº ¾Ð·ÂÀÇ Æ󵿸ÆÀ¸·Î Èê·¯µé¾î ¿Â´Ù. µû¶ó¼­ Æó¸¦ ÀÌ¹Ì Áö³ª¿Â, µ¿¸ÆÇ÷ÀÌ ´Ù½Ã Æó·Î Èê·¯ µé¾î°¡°Ô µÇ¹Ç·Î ÆóÇ÷·ù°¡ Áõ°¡Çϸç Á½ɹæ, Á½ɽÇÀÇ ºÎ´ãÀÌ Áõ°¡ÇϹǷΠ´Ã¾î³ª°Ô µÈ´Ù. ¶ÇÇÑ PDA°¡ Å©¸é Æ󵿸ÆÀÇ ¾Ð·ÂÀÌ ³ô¾ÆÁø´Ù(Æóµ¿¸Æ °íÇ÷¾Ð).
 
±×¸² 2. Å« µ¿¸Æ°ü °³Á¸ÀÇ short axis view·Î º» Color Doppler »çÁø. ½É½ÇÀÇ ¼öÃà±â µµÁß Æóµ¿¸Æ Ç÷·ù´Â transducer¿¡¼­ ¸Ö¾îÁö´Â ¹æÇâ(ÆĶõ»ö)À¸·Î È帣´Â ¹Ý¸é µ¿¸Æ°üÀ» ÅëÇÑ Ç÷·ù(È­»ìÇ¥)´Â transducer¸¦ ÇâÇؼ­ µé¾î¿À¹Ç·Î »¡°£»öÀ¸·Î º¸ÀÌ¸ç ¿Í·ù(turbulent flow)À̹ǷΠ¿©·¯ »ö±òÀÌ ¼¯¿©¼­ º¸ÀδÙ.
 

 Coil

 
 
±×¸² 3.
ÀÛÀº µ¿¸Æ°üÀ» ºñ¼ö¼úÀûÀ¸·Î ¸·´Âµ¥ »ç¿ëµÇ´Â coil
 

 Amplatzer PDA OccluderTM

 

   ±×¸² 4.
   Å« µ¿¸Æ°üÀ» ºñ¼ö¼úÀûÀ¸·Î ¸·´Âµ¥ »ç¿ëµÇ´Â
  
ÀåÄ¡ÀÇ ÀÏÁ¾

 
 
  ¡á µ¿¸Æ°ü °³Á¸À̶õ ¹«¾ùÀΰ¡?

Ãâ»ý Àü žư¡ ¸ðü ¾È¿¡ ÀÖÀ» ¶§¿¡´Â ŹÝÀ» ÅëÇؼ­ ¸ðü·ÎºÎÅÍ »ê¼Ò¿Í ¿µ¾çºÐÀ» °ø±Þ¹ÞÀ¸¸ç Æó´Â °ø±â ´ë½Å ¹°·Î Â÷ ÀְԵȴÙ. À̶§¿¡´Â ÆóÇ÷·ù·®ÀÌ ¸Å¿ì ÀÛÀ¸¸ç ¿ì½É½Ç Ç÷¾×Àº ´ëºÎºÐ µ¿¸Æ°üÀ» ÅëÇؼ­ ÇÏÇà ´ëµ¿¸ÆÀ¸·Î Èê·¯°£´Ù. ±×·¯³ª Ãâ»ý Á÷ÈÄ ¾Æ±â°¡ Źݿ¡¼­ ºÐ¸®µÇ°í ÀÚ°¡È£ÈíÀ» ½ÃÀÛÇϸ鼭 Æó¼øȯÀÌ ½ÃÀÛµÇ¸é µ¿¸Æ°üÀÌ ¸·Èù´Ù. Ãâ»ý ÈÄ¿¡µµ ÀÌ·¯ÇÑ Á¤»óÀûÀÎ µ¿¸Æ°ü Æó¼â°¡ ÀϾÁö ¾Ê¾Æ¼­ µ¿¸Æ°üÀÌ ºñÁ¤»óÀûÀ¸·Î ¿­·ÁÀÖ´Â »óŸ¦ µ¿¸Æ°ü °³Á¸À̶ó°í ÇÑ´Ù.

 

  ¡á ºó µµ

¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴ÀÇ 5~10%·Î ºñ±³Àû ÈçÇÑ ±âÇüÀÌ¸ç ³²ÀÚ¿¡¼­º¸´Ù ¿©ÀÚ¿¡¼­ ¾à 3¹è °¡·® ´õ ÈçÇÏ´Ù.

 

  ¡á Ç÷¿ªÇÐÀû Çö»ó

µ¿¸Æ°üÀÌ ¿­·Á ÀÖÀ¸¸é ´ëµ¿¸Æ Ç÷·ù°¡ À̸¦ ÅëÇؼ­ ¾Ð·Â°ú Ç÷°ü ÀúÇ×ÀÌ ³·Àº Æóµ¿¸Æ ¹æÇâÀ¸·Î Èê·¯ µé¾î°¡°Ô µÇ¹Ç·Î ÆóÇ÷·ù°¡ Áõ°¡ÇÏ°Ô µÈ´Ù. µ¿¸Æ°üÀÌ ÀÛÀ¸¸é Æóµ¿¸Æ ¾Ð·ÂÀÌ Á¤»óÀ̳ª µ¿¸Æ°üÀÌ Å©¸é ÆóÇ÷·ù°¡ ½ÉÇÏ°Ô Áõ°¡ÇϹǷΠÆóµ¿¸Æ ¾Ð·ÂÀÌ ³ô¾ÆÁö¸ç Å« µ¿¸Æ°üÀ» ¸·¾ÆÁÖÁö ¾Ê°í ³ªÀÌ°¡ ¸¹¾ÆÁö¸é Æóµ¿¸Æ ¾Ð·ÂÀÌ ³ô¾ÆÁö¸é¼­ Á¡Â÷ ÆóÇ÷°üµéÀÌ ¸·È÷´Â Eisenmenger reactionÀÌ »ý±ä´Ù.

 

  ¡á ÀÚ¿¬ °æ°ú, Ä¡·á ¿øÄ¢, ³»°úÀû Ä¡·á 

  • ÀÛÀº µ¿¸Æ°üÀº Áõ»óÀÌ ¾øÀÌ Á¤»ó»ýÈ°ÀÌ °¡´ÉÇϳª °£È¤ ½É³»¸·¿°ÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖ´Ù. ¶ÇÇÑ ÀÛÀº µ¿¸Æ°üÀ̶󵵠 ¿À·£ ½ÃÀÏÀÌ Áö³ª¸é ½ÉÀåÀÇ ºÎ´ãÀÌ µÇ¹Ç·Î ´ë°³ üÁß 10 kg, ³ªÀÌ 2¼¼ ÀÌÈÄ¿¡ µµ°üÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ºñ¼ö¼úÀû Æó¼â ½Ã¼úÀ» ÇØÁØ´Ù.
  • Å« µ¿¸Æ°üÀº ½ÉºÎÀüÁõ, ÀæÀº È£Èí±â °¨¿°, ¹ßÀ°ºÎÀüÀ» ÀÏÀ¸Å°¸ç ³ªÀÌ°¡ ¸¹¾ÆÁö¸é¼­  Á¡Â÷ Æóµ¿¸Æ °íÇ÷¾ÐÀÌ ½ÉÇØÁø´Ù(Eisenmenger reaction).

  ¡á µµ°üÀ» ÀÌ¿ëÇÑ Ä¡·á

ÀÛÀº µ¿¸Æ°ü °³Á¸Àº ¼ö¼úÇÏÁö ¾Ê°í ½ÉµµÀÚ¸¦ ÅëÇؼ­ ÀÛÀº ÄÚÀÏÀ̳ª ¸¶°³°°Àº ÀåÄ¡¸¦ ³Ö¾î¼­ ¸·´Â´Ù. ´ë°³ üÁßÀÌ 10 kg, ³ªÀÌ°¡ µÎµ» ÀÌÈÄ¿¡ ÇØÁÖ´Â °ÍÀÌ ½Ã¼úÀÌ ½±°í ½Ã¼ú¿¡ µû¸¥ ÇÕº´ÁõÀÌ Àû´Ù.  ´Ü ½Ã¼ú¿¡ ¼º°øÇϸé Àå±â °üÂû ½Ã¿¡ ±â±¸¿Í ¿¬°üµÈ ÇÕº´ÁõÀº °ÅÀÇ ¾ø´Ù. ±â±¸¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ Æó¼â´Â ½Ã¼ú Á÷ÈÄ¿¡ ±â±¸ »çÀÌ·Î ¾à°£ÀÇ Ç÷·ù°¡ »õ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹À¸³ª ´ëºÎºÐ ½Ã°£ÀÌ Áö³ª¸é¼­ ±â±¸ »çÀÌ·Î Ç÷ÀüÀÌ »ý±â¸é¼­ ¿ÏÀüÈ÷ ¸·È÷°Ô µÈ´Ù. ºñ¼ö¼úÀû ½Ã¼úÀÇ ¼º°øÀ²Àº ¾à 95% ÀÌ»óÀÌ´Ù. ½Ã¼ú ÈÄ °è¼Ó »õ¸é ´Ù¸¥ ÀåÄ¡¸¦ ÇÑ °³ ´õ ³Ö¾îÁØ´Ù. ¼ö¼ú ÈÄ ¾à°£ »õ´Â °æ¿ì¿¡µµ ¼ö¼ú ´ë½Å ÀåÄ¡·Î ¸·¾ÆÁØ´Ù. ½É¹æ Áß°Ý °á¼ÕÀ̳ª ½É½Ç Áß°Ý °á¼Õ¿¡¼­¿Í ´Þ¸® µ¿¸Æ°ü °³Á¸ÀÇ ºñ¼ö¼úÀû Æó¼â´Â ½ÉÀåÀÇ ¿òÁ÷ÀÓ¿¡ ÀÇÇÑ ¿µÇâÀ» °ÅÀÇ ¹ÞÁö ¾ÊÀ¸¹Ç·Î Àå±âÀûÀÎ Ãø¸é¿¡¼­ º¸¾ÒÀ» ¶§ ÈξÀ ¾ÈÀüÇÏ´Ù. ¶ÇÇÑ µ¿¸Æ°ü °³Á¸¿¡ ´ëÇÑ ÀÌ·¯ÇÑ ½Ã¼úÀº (ÀåÄ¡ÀÇ Á¾·ù´Â °è¼Ó ´Þ¶óÁö°í ÀÖÁö¸¸) ÀÌ¹Ì 15³â ÀÌ»ó Àü ¼¼°èÀûÀ¸·Î º¸ÆíÀûÀ¸·Î ½ÃÇàµÇ°í ÀÖÀ¸¸ç ¾ÈÁ¤¼ºÀÌ ÀÔÁõµÈ »óÅÂÀÌ´Ù.

 

 ÇÑ°³ÀÇ coilÀÌ µ¿¸Æ°üÀ»

±×¸² 5.
ÀÛÀº µ¿¸Æ°ü(È­»ìÇ¥)¿¡¼­ ´ëµ¿¸Æ(AO) Á¶¿µ¼úÀÇ Ãø¸é »çÁø. ÇÏÇà ´ëµ¿¸Æ¿¡¼­ Á¶¿µÁ¦¸¦ ÁÖÀÔÇÏ¿´À» ¶§ µ¿¸Æ°ü(È­»ìÇ¥)À» ÅëÇؼ­ Æ󵿸Æ(PA)¿¡
Á¶¿µÁ¦°¡ Èñ¹ÌÇÏ°Ô Â÷°í ÀÖ´Ù

 ¸·°í ÀÖ´Â »çÁø

±×¸² 6
  µ¿¸Æ°ü ¾È¿¡ coilÀ» ³ÖÀº ÈÄ °°Àº À§Ä¡ÀÇ ÇÏÇà 
  ´ëµ¿¸Æ¿¡¼­ Á¶¿µÁ¦¸¦ ÁÖ»çÇÑ »çÁø. µ¿¸Æ°üÀÌ
  ¿ÏÀüÈ÷ ¸·ÇûÀ¸¹Ç·Î ÀÌÁ¦´Â Æóµ¿¸Æ ³»¿¡¼­
  Á¶¿µÁ¦°¡ º¸ÀÌÁö ¾Ê´Â´Ù.

 

  ¡á ¼ö¼ú

µ¿¸Æ°üÀÌ Å©°í Áõ»óÀÌ ÀÖÀ¸¸é Áø´Ü Áï½Ã ¼ö¼ú ÇØÁØ´Ù. °³½É¼ö¼úÀÌ ¾Æ´Ï°í ÁÂÃø °Üµå¶ûÀÌ ¾Æ·¡ ´Á°ñ»çÀ̸¦ ¾à°£ ¿­°í µ¿¸Æ°üÀ» ¹­¾îÁְųª ¶Ç´Â ¿ÏÀüÈ÷ ºÐ¸®ÇØ ÁØ´Ù. ÀÏ´Ü ¼ö¼ú¿¡ ¼º°øÇϸé Àå±â °üÂû ½Ã¿¡ ÇÕº´ÁõÀ̳ª ÈÄÀ¯ÁõÀº ÀüÇô ¾ø´Ù. ¼ö¼ú ÈÄ ¿ÏÀüÈ÷ ¸·Èú °¡´É¼ºÀº ¾à 95%À̳ª óÀ½ºÎÅÍ ¸Å¿ì Å« PDA´Â ¹­¾î¸¸ ÁÖ¸é ¼ö¼ú ÈÄ¿¡ ¾à°£ »õ´Â °æ¿ì°¡ ÀÖÀ¸¹Ç·Î ¿ÏÀüÈ÷ ºÐ¸®Çؼ­ ¹­¾î ÁÖ´Â °ÍÀÌ ¹Ù¶÷Á÷ÇÏ´Ù. ±×·¯³ª üÁßÀÌ ÀÛÀº ½Å»ý¾Æ, ¿µÀ¯¾Æ¿¡¼­ ¾Ð·ÂÀÌ ³ôÀº Å« µ¿¸Æ°üÀ» ¿ÏÀüÈ÷ ºÐ¸®Çؼ­ ¹­¾îÁÖ´Â °ÍÀÌ À§ÇèÇÒ ¼öµµ ÀÖÀ¸¹Ç·Î °£´ÜÈ÷ ¹­¾î¸¸ ÁÖ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù. Å« µ¿¸Æ°üÀÌ ¼ö¼ú ÈÄ¿¡ ¾à°£ »õ´Â °æ¿ì ºñ¼ö¼úÀûÀ¸·Î ½ÉµµÀÚ¸¦ ÀÌ¿ëÇؼ­ ¿ÏÀüÈ÷ ¸·¾ÆÁÖ´Â °æ¿ìµµ ÀÖ´Ù.

 

 

µ¿¸Æ°ú °³Á¸¿¡ ´ëÇÑ ÈçÇÑ Áú¹®µé

 

1.  Ãâ»ý Àü žƿ¡¼­ µ¿¸Æ°ü °³Á¸ÀÇ »êÀü Áø´ÜÀº °¡´ÉÇÑ°¡?

µ¿¸Æ°üÀº Á¤»ó žƿ¡¼­ ¹Ýµå½Ã ¿­·ÁÀÖ´Â °üÀÌ¸ç »ýÈÄ 2~3ÁÖ°¡ µÇ¾î¾ß ¿ÏÀüÈ÷ ¸·È÷¹Ç·Î µ¿¸Æ°ü °³Á¸Àº

»êÀüÁø´ÜÀº ¹°·Ð »ýÈÄ 2~3ÁÖ ÀÌÀü¿¡´Â Áø´ÜÀÌ ºÒ°¡´ÉÇÏ´Ù.

 

2.  µµ°üÀ» ÅëÇؼ­ ÀåÄ¡¸¦ ³Ö¾î¼­ µ¿¸Æ°üÀ» ¸·¾ÆÁÖ¸é ½É³»¸·¿°ÀÇ À§ÇèÀÌ ´õ Áõ°¡ÇÏ´ÂÁö?

¾ÆÁÖ ÀÛÀº µ¿¸Æ°ü °³Á¸ÀÌ¶óµµ ½É³»¸·¿° ¿¹¹æÁöħÀ» µû¶ó¾ß ÇÏ¸ç ¼ö¼úÀ̳ª ÀåÄ¡·Î ¸·¾ÆÁØ ÈÄ¿¡ ¿ÏÀüÈ÷

°üÀÌ ¸·ÇûÀ» °æ¿ì¿¡´Â ½Ã¼úÈÄ 6°³¿ùÀÌ °æ°úÇÑ ÈĺÎÅÍ´Â ½É³»¸·¿° ¿¹¹æÀ» ÇÏÁö ¾Ê¾Æµµ µÈ´Ù. ±×·¯³ª ¼ö

¼úÀ̳ª ÀåÄ¡ÀÇ ½Ã¼ú ÈÄ µ¿¸Æ°üÀÌ ¾à°£ÀÌ¶óµµ »õ¸é ½É³»¸·¿° ¿¹¹æÁöħÀ» °è¼Ó ÁöÄÑ¾ß ÇÑ´Ù.