Profile Article. Speech.PPT Media Guest Book Photo Gallery ½ÉÀåÁúȯÁ¤º¸
½ÉÀåÁúȯÁ¤º¸

Home > ½ÉÀåÁúȯÁ¤º¸
½ÉÀåÁúȯÁ¤º¸

Á¤»ó½ÉÀå ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴ÀÇ ºóµµ, ¿ø... ½ÉÀå°Ë»ç
»êÀüÁø´Ü ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴ÀÇ Á¾·ù ºñ¼ö¼úÀû Ä¡·á
ºÎÁ¤¸Æ ¹× Àΰø½É¹Úµ¿±â ¼ö¼úÀû Ä¡·á ½ÉÀåÀ̽Ä
°Ç°­°ü¸®

½ÉÀå°Ë»ç


 

1. ´Ü¼ø ÈäºÎ X-¼± »çÁø 

 
´Ü¼ø ÈäºÎ X-¼± »çÁøÀº ½ÉÀå ¹× Ç÷°üÀÇ È®Àå, ÆóÇ÷·ù·®, ÆóºÎÁ¾ µîÀ» º¸´Âµ¥ °¡Àå ½±°í Æí¸®ÇÏ¸ç ºñ¿ëÀÌ Àú·ÅÇÏ¸ç ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴 ȯÀÚÀÇ Ãʱâ Áø´Ü°ú Ä¡·á Àü ÈÄ·Î º´ÀÇ °æ°ú¿Í º¯È­¸¦ Áï°¢ ¾Ë ¼ö ÀÖ´Â ÇʼöÀûÀÎ °Ë»çÀÌ´Ù. ´ë°³ ¾Õ µÚ Á¤¸é°ú Ãø¸éÀ¸·Î µÎ ¹ø ÃÔ¿µÇÏ¸ç °£È¤ ºñ½ºµëÈ÷ ÃÔ¿µÇϱ⵵ ÇÑ´Ù. ÃÔ¿µ½Ã ȯÀÚ¿¡°Ô °¡ÇØÁö´Â ¹æ»ç´É ÇÇÆø·®Àº ¹«½ÃÇÒ ¼ö ÀÖÀ» Á¤µµ·Î ±ØÈ÷ Àû´Ù.

 Á¤»ó °¡½¿ X-¼± »çÁø

±×¸² 1. Á¤»ó °¡½¿ X-¼± Á¤¸é»çÁø¿¡¼­
½ÉÀåÀÇ À±°ûÀ» ¸¸µå´Â ±¸Á¶.

 È°·Î 4¡

±×¸² 2. ÀåÈ­¸ð¾çÀÇ ½ÉÀå. Æóµ¿¸Æ ÇùÂøÀÌ ½ÉÇÑ
È°·Î 4¡ÀÇ Æ¯Â¡ÀÌ´Ù. ½É÷ÀÌ µé¸®°í(º°Ç¥), Æ󵿸ÆÀÌ À۾Ƽ­ ÀÌ ºÎºÐÀÇ ÁÂÃø ½ÉÀå À±°ûÀÌ µé¾î°¡ ÀÖÀ¸¸ç(È­»ìÇ¥) Æó Ç÷°ü À½¿µÀÌ °¨¼ÒµÇ¾î ÀÖ´Ù.

• ¿ìÃø ½ÉÀå À±°ûÀ» ¸¸µå´Â ±¸Á¶

• ÁÂÃø ½ÉÀå À±°ûÀ» ¸¸µå´Â ±¸Á¶

               ¨ç »ó´ëÁ¤¸Æ

               ¨è ¿ì½É¹æ     

                 ¨ç ´ëµ¿¸Æ

                 ¨è Æ󵿸Æ

                 ¨é ÁÂ½É¹æ µ¹±â

                 ¨ê Á½ɽÇ

 

  ¡á ÈäºÎ X-¼± »çÁøÀ» º¼ ¶§¿¡´Â ´ÙÀ½ »çÇ×µéÀ» ü°èÀûÀ¸·Î °üÂûÇÑ´Ù.

 

1. ½ÉÀå°ú Ç÷°ü

  • ½ÉÀåÀÇ À§Ä¡(¿ÞÂÊ, ¿À¸¥ÂÊ, °¡¿îµ¥)
  • ½ÉÀåÀÇ Å©±â(Á¤»ó, Ä¿Áü, ÀÛ¾ÆÁü)
  • ½ÉÀåÀÇ ¸ð¾ç
  • ¾î´À ¹æÀ̳ª Ç÷°üÀÌ Æ¯È÷ Ä¿ º¸ÀÌ´ÂÁö?
  • ´ëµ¿¸Æ±Ã(¿ÞÂÊ, ¿À¸¥ÂÊ)

 

 

2. Æó, ±â°üÁö

  • ÆóÇ÷°ü À½¿µ : Áõ°¡, °¨¼Ò, ¾çÂÊÀÌ °°ÀºÁö
  • ÆóºÎÁ¾
  • ±â°üÁöÀÇ À§Ä¡¿Í ¸ð¾ç, ´­¸®´ÂÁö?
  • ÆóÀÇ º´º¯
  • È丷 »ïÃâ¾×, ±âÈä
  • Ⱦ°Ý¸· : ¾çÂÊ ³ôÀÌ´Â °°ÀºÁö

 

3. º¹ºÎ Àå±â : °£, À§ÀÇ À§Ä¡, ÀåÀÇ °¡½º ¸ð¾ç

4. Èä°û°ú ôÃß, ´Á°ñ µîÀÇ °ñ ±¸Á¶ ¹× ±âÇüÀÇ À¯¹«

5. µµ°ü, Æ©ºê, wire, ±âŸ À̹°Áú µîÀÇ À¯¹«

 

  ¡á ½ÉÀåÀÇ Å©±â

  1. Á¤»ó ½ÉÀåÀº ´ë°³ Èä°û Àüü Á÷°æÀÇ Àý¹ÝÀ» ³ÑÁö ¾Ê´Â´Ù.
  2. ½ÉÀ庴ÀÌ ÀÖÀ¸¸é ´ëºÎºÐ ½ÉÀåÀÌ Ä¿Áö¸ç ½ÉÀåÀÇ Ä¿Áø Á¤µµ¿Í ½ÉÀ庴ÀÇ ½ÉÇÑ Á¤µµ´Â ´ë°³ ºñ·ÊÇÑ´Ù.
  3. ½ÉÀ庴À¸·Î ÀÎÇÏ¿© ½ÉÀå À±°ûÀÌ Å©°Ô º¸ÀÌ´Â ¿øÀÎÀº ´ÙÀ½°ú °°´Ù.
    ¨ç ½ÉÀåÀÌ ÆßÇÁÇØ ÁÖ¾î¾ß ÇÏ´Â Ç÷·ùÀÇ ¾çÀÌ ¸¹Àº °æ¿ì
    ¨è ½É½Ç ±ÙÀ°ÀÇ ¼öÃà·Â °¨¼Ò
    ¨é ½ÉÀå ±ÙÀ°¿¡ °¡ÇØÁö´Â ¾Ð·ÂÀÇ ºÎÇÏ°¡ ½ÉÇؼ­ ½É½ÇÀÌ µÎÅÍ¿öÁø °æ¿ì
    ¨ê ½É³¶¿¡ ¾×ü³ª Ç÷¾×ÀÌ °íÀÎ °æ¿ì
  4. µå¹°°Ô´Â ½ÉÀåÀÌ ÀüÇô Å©Áö ¾ÊÀ¸¸ç ¿ÀÈ÷·Á ÀÛ¾ÆÁø °æ¿ì¿¡µµ ¸Å¿ì ½É°¢ÇÑ ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴ÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì°¡ ÀÖ´Ù. ƯÈ÷ ´ÙÀ½°ú °°Àº ½É°¢ÇÑ ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴ÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì ½ÉÀåÀÌ ¿ÀÈ÷·Á ÀÛ¾Æ º¸À̹ǷΠÁø´ÜÀ» ³õÄ¡±â ½±´Ù: ÆóÁ¤¸Æ ȯ·ùÀÇ ÇùÂøÀÌ ½ÉÇÑ Àü ÆóÁ¤¸Æ ȯ·ù ÀÌ»ó, ½É½Ç Áß°Ý °á¼ÕÀ̳ª ´Ü½É½ÇÀÌ µ¿¹ÝµÈ Æóµ¿¸Æ Æó¼â
  5. ½ÉÀåÀÌ Ä¿Á® ÀÖ´Ù°í Ç×»ó ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴ÀÌ ÀÖ´Â °ÍÀº ¾Æ´Ï´Ù. Áï ´ÙÀ½°ú °°Àº °æ¿ì, ƯÈ÷ ½Å»ý¾Æ¿¡¼­´Â ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴ÀÌ ¾ø¾îµµ °¡½¿ X-¼± »çÁø¿¡¼­ ½ÉÀåÀÌ Ä¿ º¸ÀδÙ: ½É³¶ »ïÃâ, ÀúÇ÷´ç, Ãâ»ý ½Ã Áú½Ä, ½Å»ý¾Æ ÆÐÇ÷Áõ, ½Å»ý¾Æ¿¡¼­ ÀϽÃÀûÀÎ ¿ì½É½Ç ±â´É ºÎÀü°ú »ï÷ÆÇ Æó¼âºÎÀü

  ¡á  ½ÉÀåÀÇ ¸ð¾ç

¾î¶² ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴À» ƯÀÌÇÑ ½ÉÀå À±°ûÀÇ ¸ð¾çÀ» ³ªÅ¸³»¹Ç·Î °¡½¿ X-¼± »çÁø¸¸ º¸¾Æµµ Áø´ÜÀ» ÁüÀÛÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ¿¹¸¦ µé¸é ÀåÈ­ ¸ð¾çÀÇ ½ÉÀåÀº È°·Î 4¡, ´«»ç¶÷ ¶Ç´Â 8ÀÚ ¸ð¾ç ½ÉÀåÀº ÁÂÃø ¹«¸í Á¤¸ÆÀ¸·Î ¿¬°áµÇ´Â Àü ÆóÁ¤¸Æ ȯ·ù ÀÌ»ó, ´Þ°¿ÀÌ ¿·À¸·Î ´©¿î ¸ð½ÀÀÇ ½ÉÀåÀº ¿ÏÀü ´ëÇ÷°ü ÀüÀ§¸¦ ÀǽÉÇÏ°Ô ÇÏ´Â ¼Ò°ßÀÌ´Ù.

¡á °¡½¿ X-¼± »çÁø¿¡¼­ ¡°½ÉÀåÀÌ Ä¿ º¸Àδٰí ÇÏ¿©¡± ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴ÀÌ Àǽɵȴٰí ÀÇ·ÚµÇ¾î ¿Â ¾ÆÀÌ¿¡¼­ ½ÇÁ¦·Î ½ÉÀ庴ÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì ½ÉÀå À±°ûÀÌ Ä¿ º¸ÀÎ °¡Àå ÈçÇÑ ¿øÀÎÀº Ä¿´Ù¶õ Èä¼±À̸ç ÀÌ´Â Á¤»ó ¼Ò°ßÀÌ´Ù. Á¾°Ý Á¾¾ç°ú °¨º°ÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
 

 

2. ½ÉÀüµµ °Ë»ç (Electrocardiography, ECG, EKG)

 

½ÉÀüµµ´Â ½ÉÀåÀÇ Àü±âÀûÀÎ È°µ¿À» Áö¸éÀ¸·Î Á÷Á¢ º¼ ¼ö ÀÖµµ·Ï ±â·ÏÇØÁÖ´Â °Ë»ç·Î½á X-¼± ÃÔ¿µ °Ë»ç¿Í ´õºÒ¾î ½ÉÀ庴ÀÇ Áø´Ü¿¡, ƯÈ÷ ½É¹Úµ¿ ¸®µë¿¡ ÀÌ»óÀÌ ÀÖ´Â ½ÉÀå ºÎÁ¤¸ÆÀÇ Áø´Ü¿¡ ÇʼöÀûÀÎ °Ë»çÀÌ´Ù. ¼ºÀΰú ´Þ¸® ¼ºÀåÀ» °è¼ÓÇÏ´Â ¼Ò¾Æ¿¡¼­´Â ¿¬·É¿¡ µû¶ó ½ÉÀüµµÀÇ Á¤»óÄ¡°¡ °è¼Ó º¯ÇϹǷΠ¿¬·É¿¡ µû¸¥ Á¤»óÄ¡¿Í Ư¼ºÀ» ÀÌÇØÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù.

 

 

±×¸² 3. ¾ç ½É½Ç ºñ´ë ¼Ò°ßÀÌ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ½ÉÀüµµ ¼Ò°ßÀ» º¸ÀÌ´Â ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴Àº Å« ½É½Ç Áß°Ý °á¼Õ, Å« µ¿¸Æ°ü °³Á¸ µîÀÌ´Ù. È­»ìÇ¥´Â 1/2 calibrationÀ» ³ªÅ¸³»´Â Ç¥½Ã¸¦ °¡¸®Å²´Ù.

 

 

  ¡á ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴 ȯÀÚÀÇ Áø´Ü¿¡ ¿Ö ½ÉÀüµµ °Ë»ç°¡ ÇÊ¿äÇÑ°¡?

½ÉÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç°¡ º¸ÆíÈ­µÇ¸é¼­ ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴À» Áø´ÜÇϴµ¥ ½ÉÀüµµÀÇ Á߿伺ÀÌ ÀÛ¾ÆÁø °ÍÀº »ç½ÇÀ̳ª ´ÙÀ½°ú °°Àº ÀÌÀ¯·Î ¾ÆÁ÷µµ ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴ÀÇ screeningÀ̳ª ÁøÂû ¼Ò°ßÀ» µÞ¹ÞħÇØÁÖ´Â µ¥¿¡ À¯¿ëÇÏ´Ù.

  1. ½É¹æÀ̳ª ½É½ÇÀÇ ºñ´ë ¼Ò°ßÀÌ ÀÖÀ¸¸é ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴ÀÌ ÀÖÀ½À» ½Ã»çÇÑ´Ù.
  2. ½ÉÀ庴ÀÇ ½ÉÇÑ Á¤µµ¿Í ÁøÇà ¿©ºÎ¸¦ ¾Ë ¼ö ÀÖ°Ô ÇØÁØ´Ù.
  3. ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴ÀÇ ¼ö¼ú ÈÄ¿¡ °£È¤ ¹ß»ýÇÏ´Â ºÎÁ¤¸ÆÀÇ ÀÏÂ÷ÀûÀÎ screening°Ë»ç·Îµµ Áß¿äÇÏ´Ù.
  4. ¾î¶°ÇÑ ¼Ò°ßµéÀº ƯÁ¤ ½ÉÀå ±âÇüÀ» ½Ã»çÇϹǷΠ½ÉÀå ±âÇüÀÇ Á¾·ù¸¦ ÁüÀÛÇÏ´Â µ¥¿¡ µµ¿òÀ» ÁØ´Ù.

 

 

3. 24-½Ã°£ ½ÉÀüµµ (ȦÅÍ °Ë»ç, Holter °Ë»ç)

 

½ÉÀüµµ¸¦ 24½Ã°£ ¿¬¼ÓÀûÀ¸·Î ±â·ÏÇÏ´Â °Ë»ç·Î½á ÀÛÀº Ä«¼ÂÆ® ¶óµð¿À °°Àº ±â·Ï ÀåÄ¡¸¦ ÈÞ´ëÇÏ°í ½ÉÀüµµ¸¦ ¿¬¼ÓÀûÀ¸·Î ±â·ÏÇÏ¿© ÀÏ»ó »ýÈ° µµÁßÀÇ ½ÉÀüµµÀÇ º¯È­¸¦ ±â·ÏÇÏ¿© ÄÄÇ»Å͸¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿© ºÐ¼®ÇÏ´Â °Ë»çÀÌ´Ù.

 

  ¡á ´ÙÀ½°ú °°Àº °æ¿ì¿¡ À¯¿ëÇÏ´Ù.

  1. ºÎÁ¤¸ÆÀÌ Àְųª ÀǽɵǴ ȯÀÚ
  2. ¿øÀκҸíÀÇ Á¹µµ
  3. °³½É ¼ö¼ú ÈÄ ÈÄÀ¯ÁõÀ¸·Î ºÎÁ¤¸ÆÀÌ ºñ±³Àû ÀÚÁÖ ³ªÅ¸³ª´Â Á¾·ùÀÇ ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴 ¼ö¼ú ÈÄ Á¤±â °ËÁø ½Ã, ƯÈ÷ È°·Î 4¡, ´ëÇ÷°ü ÀüÀ§¿¡¼­ÀÇ ½É¹æ ±³Á¤¼ö¼ú, Fontan ¼ö¼úÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚ¿¡¼­ ½ÃÇàÇÑ´Ù.
  4. Àΰø ½ÉÀå ¹Úµ¿±â ½Ã¼úÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚ¿¡¼­ ¹Úµ¿±â °ü¸®¿¡ Áß¿äÇÑ °Ë»çÀÌ´Ù.

 

4. ¿îµ¿ ºÎÇÏ °Ë»ç (Exercise Stress Test)

 

ºü¸¥ ¼Óµµ·Î ȸÀüÇÏ´Â º§Æ®³ª ½Ç³» ¿îµ¿¿ë ÀÚÀü°Å¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿© ÃÖ´ëÇÑÀÇ ¿îµ¿À» ½ÃÅ°¸é¼­ ½É¹Úµ¿¼ö, Ç÷¾Ð, ½ÉÀüµµ, »ê¼Ò Æ÷È­µµÀÇ º¯È­ µî ½ÉÇ÷°ü °èÅëÀÇ »ý¸®Àû º¯È­¸¦ °üÂûÇÏ´Â °Ë»çÀÌ´Ù.


  ¡á ´ÙÀ½°ú °°Àº °æ¿ì¿¡ À¯¿ëÇÏ´Ù.

  1. ºÎÁ¤¸ÆÀ» È£¼ÒÇϴ ȯÀÚ, ƯÈ÷ ¿îµ¿°ú ¿¬°üµÇ¾î ³ªÅ¸³ª´Â ºó¸ÆÀÇ Áø´Ü°ú Ä¡·á¿¡ À¯¿ëÇÏ´Ù.
  2. ¿øÀκҸíÀÇ Á¹µµ, ÈäºÎ ÅëÁõ µîÀÇ Áõ»óÀ» È£¼ÒÇϴ ȯÀÚ
  3. ½ÉÀ庴 ȯÀÚ¿¡¼­ ¼ö¼ú Àü, ÈÄ·Î ½ÉÀå°ú ÆóÀÇ ±â´É, ¿îµ¿·®À» ¾Ë±â À§ÇÏ¿©
  4. ½ÉÀ庴 ȯÀÚ¿¡¼­ ¼ö¼ú Àü, ÈÄ·Î ºÎÁ¤¸ÆÀÇ À¯¹ß °¡´É¼ºÀ» ¾Ë±â À§ÇÏ¿©, ƯÈ÷ È°·Î 4¡, º¹Àâ ±âÇü, ´Ü½É½Ç¿¡¼­ Fontan ¼ö¼ú ÈÄ¿¡ ½ÃÇàÇÑ´Ù.

 

5. Àü±â »ý¸® °Ë»ç(Electro-physiological Study)

  ¡á ½ÉÀå ³» Àü±â »ý¸® °Ë»ç

ºÎÁ¤¸ÆÀÌ ÀÖÀ» ¶§ ¿øÀÎÀ» ¹àÈ÷°í ¿Ã¹Ù¸¥ Ä¡·á¸¦ Çϱâ À§Çؼ­ ½ÉµµÀÚ °Ë»ç¿Í °°Àº ¹æ¹ýÀ¸·Î Àü±âÇö»óÀ» ±â·ÏÇÒ ¼ö Àִ Ư¼ö µµ°üÀÎ Àü±Ø µµÀÚ¸¦ ½ÉÀå ³» ¿©·¯ ºÎÀ§¿¡ À§Ä¡½ÃÅ°°í  Àü±â Çö»óÀ» °üÂû, ±â·ÏÇÏ´Â °Ë»çÀÌ´Ù

  ¡á °íÁÖÆÄ ¿¡³ÊÁö¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ Àü±Ø µµÀÚ ÀýÁ¦¼ú(Radio-frequency Catheter Ablation)

½ÉÀå ¹Úµ¿ÀÌ º´ÀûÀ¸·Î »¡¶ó¼­ ±âÀýÀ̳ª ±Þ»çÀÇ À§ÇèÀÌ ÀÖ´Â »ó½Ç¼º ºó¸Æ, ½É½Ç ºó¸Æ, ½É¹æ Á¶µ¿, ½É¹æ ¼¼µ¿ ȯÀÚ¿¡¼­ À§¿Í °°Àº ½ÉÀå ³» Àü±â »ý¸® °Ë»ç¸¦ ÅëÇÏ¿© ºó¸ÆÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â ½ÉÀåÀÇ ºÎÀ§¸¦ Á¤È®ÇÏ°Ô Ã£¾Æ³»¾î ±× ÀÚ¸®¿¡ °íÁÖÆÄ ¿¡³ÊÁö¸¦ Á־ ºó¸ÆÀÇ ¿øÀÎÀÌ µÇ´Â º´¼Ò¸¦ ¿ÏÀüÈ÷ ¾ø¾Ö ÁÜÀ¸·Î½á ºó¸ÆÀ» ¿ÏÄ¡½Ãų ¼ö ÀÖ´Â ½Ã¼úÀÌ´Ù. ¼ºÀÎ ºó¸Æ ȯÀڵ鿡¼­ °³¹ßµÈ °Ë»ç·Î½á Á¡Â÷ ¼Ò¾Æ¿¡¼­µµ ½ÃÇàµÇ¾î ÁÁÀº °á°ú¸¦ º¸ÀÌ°í ÀÖÀ¸¸ç ½Ã¼ú ÇØÁÖ´Â ³ªÀ̵µ Á¡Â÷ ¾î·ÁÁö´Â °æÇâÀÌ´Ù. ƯÈ÷ ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴ÀÇ °³½É ¼ö¼ú ÈÄ¿¡ ¹ß»ýÇÏ¸é ±Þ»çÀÇ À§ÇèÀÌ ÀÖ´Â ºó¸ÆÀÌ Àִ ȯÀÚ´Â Àû±ØÀûÀÎ Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇϸç Àü±Ø µµÀÚ ÀýÁ¦¼úÀ» ¾à¹° Ä¡·á ´ë½Å, ¶Ç´Â ¾à¹° Ä¡·á¿Í º´ÇàÇÏ¿© ½ÃÇàÇØ ÁÙ ¼ö ÀÖ´Ù.

 

  ¡á °æ½Äµµ Àü±â »ý¸® °Ë»ç(Trans-esophageal EPS)

Àü±Ø µµÀÚ¸¦ ½ÉÀå ³»·Î Á÷Á¢ ³ÖÁö ¾Ê°í ½ÉÀå µÚÂÊ¿¡ À§Ä¡ÇÑ ½Äµµ¿¡ ³ÖÀ¸¸é ½Äµµ º®ÀÌ Á½ɹæÀÇ ¹Ù·Î µÚ¿¡  À§Ä¡ÇϹǷΠ½Äµµ¸¦ ÅëÇؼ­ °£Á¢ÀûÀ¸·Î ½É¹æÀÇ Àü±â Çö»óÀ» ±â·ÏÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ºÎÁ¤¸ÆÀÇ Á¾·ù¸¦ °¨º°ÇÏ´Â µ¥¿¡ µµ¿òÀÌ µÈ´Ù. ¶ÇÇÑ ½Äµµ¸¦ ÅëÇؼ­ ½É¹æ¿¡ Àü±âÀÚ±ØÀ» ÁÜÀ¸·Î½á ºó¸ÆÀ» À¯¹ßÇϰųª ¸ØÃß°Ô ÇÒ ¼öµµ ÀÖÀ¸¹Ç·Î ºó¸ÆÀÇ ÀÀ±ÞÄ¡·á·Îµµ À¯¿ëÇÏ´Ù. ½ÉÀå ³» Àü±â Çö»óÀ» Á÷Á¢ ±â·ÏÇÏ´Â ½ÉÀå ³» Àü±â »ý¸® °Ë»ç °°ÀÌ ÀÚ¼¼ÇÏÁö´Â ¾ÊÁö¸¸ ÈξÀ ´ú ħ½ÀÀûÀÎ ¹æ¹ýÀ̹ǷΠ¿Ü·¡¿¡¼­µµ ½ÃÇàÇÒ ¼ö ÀÖ°í ½Å»ý¾Æ, ¿µÀ¯¾Æ¿¡¼­µµ ½Ã¼úÀÌ °¡´ÉÇϸç ÇÊ¿äÇÒ ¶§¸¶´Ù ¹Ýº¹ÇÏ¿© ¿©·¯ ¹ø ½ÃÇàÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖ´Ù.

 

 

6. ½ÉÀå ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç(Echocardiography)

 

½ÉÀåÀÇ ³»ºÎ ±¸Á¶¿Í  ¿òÁ÷ÀÓÀ» Á÷Á¢ È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °Ë»ç ¹æ¹ýÀ¸·Î½á ½ÉÀåÀÇ ÀÚ¼¼ÇÑ ±¸Á¶ »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ±â´É±îÁöµµ È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ¸¹Àº °æ¿ì ħ½ÀÀû Áø´Ü¹æ¹ýÀÎ ½ÉµµÀÚ °Ë»ç¸¦ ´ë½ÅÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¸Å¿ì Áß¿äÇÑ °Ë»çÀÌ´Ù. ´ëºÎºÐ ¼Ò¾Æ¿¡¼­ÀÇ ½ÉÀåÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç´Â Èä°û ¾Õ º®À» ÅëÇؼ­ ½ÃÇàÇϳª ÃÖ±Ù¿¡´Â ½Äµµ¸¦ ½Äµµ¸¦ ÅüÇÑ ½ÉÀå ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç¿Í Ç÷°ü ³»¿¡¼­ Á÷Á¢ ÃßÀ½ÆÄ °Ë»ç¸¦ ÇÏ´Â ¹æ¹ýµéÀÌ ¹ß´ÞµÇ¾î ÀÖ´Ù. ½ÉÀå ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç¿¡´Â ´ÙÀ½°ú °°Àº ¿©·¯ Á¾·ù°¡ ÀÖÀ¸¸ç ´ë°³ ÇÑ È¯ÀÚ¿¡¼­ °ÅÀÇ ÀüºÎ ½ÃÇàÇÑ´Ù.

 

1) M-mode ½ÉÀå ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç

Time-motion mode·Î½á ½ÉÀåÀÌ ¿òÁ÷ÀÌ´Â Çö»óÀ» ½Ã°£´ÜÀ§·Î ±â·ÏÇϹǷΠ½ÉÀå Å©±â¿Í ±â´ÉÀÇ ÃøÁ¤¿¡ À¯¿ëÇÏ´Ù.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

±×¸² 4.

Á½ɽÇÀÇ M-mode ÃÊÀ½ÆÄ »çÁøÀÌ´Ù. ÁÂ½É½Ç ±â´É °Ë»ç·Î °¡Àå ÈçÈ÷ ÀÌ¿ëµÇ´Â ÁÂ½É½Ç ´ÜÃàÀ²(SF)°ú ±¸Ç÷À²(EF)À» °è»êÇϱâ À§ÇÏ¿© Á½ɽÇÀÇ À̿ϱâ Á÷°æ(LVEDD)°ú ¼öÃà±â Á÷°æ(LVESD)À» ÃøÁ¤ÇÏ´Â °ÍÀ» º¸¿©ÁØ´Ù.

 

2) ¾ç¸é¼º ½ÉÀå ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç(2-D Echo)

ȯÀÚÀÇ °¡½¿, º¹ºÎ, ¸ñ µîÀÇ  ¿©·¯ À§Ä¡¿¡¼­ ½ÉÀåÀÇ ´Ü¸éÀ» °üÂûÇÏ´Â °Ë»ç·Î½á ½ÉÀå°ú Ç÷°üÀÇ ÇغÎÇÐÀû ÇüŸ¦ ±Ô¸íÇϴµ¥ °¡Àå Áß¿äÇÑ ÇʼöÀûÀÎ °Ë»çÀÌ´Ù.

 

 
 

 

 

 

 

 

 

 

±×¸² 5.

Á¤»ó ÃÊÀ½ÆÄ »çÁø. ½É¹æ°ú ½É½ÇÀÌ ¸ðµÎ º¸ÀÌ´Â viewÀÌ´Ù. RA: ¿ì½É¹æ, LA: Á½ɹæ, RA : ¿ì½É½Ç, LV : Á½ɽÇ, as : ½É¹æ Áß°Ý

 

 

3) Ä®¶ó µµÇ÷¯(Color Doppler) ½ÉÀå ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç

Ç÷·ù¸¦ color codingÇÑ ¹æ¹ýÀ¸·Î Á¤»ó Ç÷·ù(Ãþ·ù)´Â ¼ø¼öÇÑ »¡°£»ö(ŽÃËÀÚ¸¦ ÇâÇؼ­ ¿À´Â Ç÷·ù)À̳ª ÆĶõ»ö(ŽÃËÀڷκÎÅÍ ¸Ö¾îÁ® °¡´Â Ç÷·ù)À¸·Î Ç¥½ÃµÇ¸ç Ç÷·ù ¼Óµµ°¡ ³ôÀº ºñÁ¤»óÀûÀÎ Ç÷·ù(¿Í·ù)´Â ¿©·¯ »öÀÌ ¼¯ÀÎ mosaic patternÀ¸·Î º¸ÀδÙ. ÆǸ· ¿ª·ù, ´Ü¶ôÀÇ ºÎÀ§¸¦ ½±°Ô ¹ß°ßÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

 

 

 

 

 

 ±×¸² 6.

Á¤»ó color Doppler »çÁøÀÌ´Ù. ´ëµ¿¸Æ(AO)Àº Ç÷·ù°¡ ŽÃËÀÚ¸¦ ÇâÇؼ­ ¿À¹Ç·Î »¡°£»öÀ¸·Î º¸À̸ç Æ󵿸Æ(PA)Àº Ç÷·ù°¡ ŽÃËÀÚ¿¡¼­ ¸Ö¾îÁö´Â ¹æÇâÀ¸·Î È帣¹Ç·Î ÆĶõ»öÀ¸·Î º¸ÀδÙ.

 

 

4) Pulse Wave Doppler ½ÉÀå ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç

½ÉÀåÀÇ ±â´ÉÀ̳ª Ç÷·ù¿¡ °üÇÏ¿© ÀÚ¼¼È÷ ¾Ë±â À§Çؼ­´Â Doppler °Ë»ç°¡ ÇʼöÀûÀÌ´Ù. ŽÃËÀÚ¿¡¼­ ÀÏÁ¤½Ã°£ À½Æĸ¦ º¸³½ ÈÄ ÀÏÁ¤ ±íÀÌ¿¡ ÀÖ´Â ¿òÁ÷ÀÌ´Â ¹°Ã¼¿¡ ºÎµúÇô¼­ µÇµ¹¾Æ¿À´Â ½Ã°£ µ¿¾È ±â´Ù·È´Ù°¡ ¹Ý»ç À½Æĸ¦ ¼öÁýÇÏ¿© Doppler frequency shift¸¦ °è»êÇÏ´Â ¹æ¹ýÀ¸·Î ÀÌ·¯ÇÑ °úÁ¤À» ¼ö¾øÀÌ ¹Ýº¹ÇÏ¿© ½ÃÇàÇÔÀ¸·Î½á Ç÷·ùÀÇ ¼Óµµ¸¦ ÃøÁ¤ÇÑ´Ù. ŽÃËÀÚ¸¦ ÇâÇؼ­ ¿À´Â Ç÷·ù´Â À§¸¦ ÇâÇؼ­ ±â·ÏµÇµµ·Ï Ç¥½ÃµÇ¸ç ŽÃËÀÚ¿¡¼­ ¸Ö¾îÁö´Â Ç÷·ù´Â ¾Æ·¡·Î Ç¥½ÃµÈ´Ù. µû¶ó¼­ Ç÷·ùÀÇ ¹æÇâ, Ư¼ºÀ» ¾Ë ¼ö ÀÖ´Ù.

 

 

 

 

 

 

 

±×¸² 7.

´ëµ¿¸Æ ÆǸ·À» ÅëÇÑ Ç÷·ùÀÇ pulsed wave Doppler »çÁø. È­»ìÇ¥´Â ÁÂ½É½Ç À¯Ãâ·Î¿¡¼­ÀÇ µµÇ÷¯ ÃøÁ¤ À§Ä¡¸¦ °¡¸®Å²´Ù. ´ëµ¿¸ÆÀ¸·Î µé¾î°¡´Â Ç÷·ù´Â ŽÃËÀÚ¿¡¼­ ¸Ö¾îÁö´Â ¹æÇâÀ̹ǷΠÇ÷·ù°¡ baseline ¾Æ·¡·Î ±â·ÏµÈ´Ù. ÃÖ°í Ç÷·ù ¼Óµµ´Â ÃÊ ´ç 1.2 meterÀÌ´Ù.

 

5) Contineous Wave Doppler ½ÉÀå ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç

ŽÃËÀÚ  head¿¡ ÀÖ´Â crystalÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© Çϳª´Â ¿¬¼ÓÀûÀ¸·Î ÃÊÀ½ÆÄ signalÀ» ³»º¸³»°í ´Ù¸¥ Çϳª´Â ÀÌ °æ·Î¿¡ ÀÖ´Â ¸ðµç Á¶Á÷À¸·ÎºÎÅÍ ¿¬¼ÓÀûÀ¸·Î ÃÊÀ½ÆÄ signalÀ» ¹ÞÀ½À¸·Î½á ±× °æ·Î¿¡ ÀÖ´Â ¸ðµç Á¶Á÷¿¡¼­ÀÇ ÃÖ´ë Ç÷·ù ¼Óµµ¸¦ ÃøÁ¤ÇÔÀ¸·Î½á ÆǸ· ÇùÂøÀÇ ½ÉÇÑ Á¤µµ¸¦ ¾Ë ¼ö ÀÖÀ¸¸ç Æóµ¿¸Æ ¾Ð·Â µîÀ» ÁüÀÛÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

 

6) °æ½Äµµ ½ÉÀå ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç

Èä°û º®À» ÅëÇÏ¿© ½Ç½ÃÇÏ´Â ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç¿¡ ºñÇØ °æ½Äµµ ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç´Â ŽÃËÀÚ°¡ ½Äµµ º®À» °æ°è·Î ÇÏ¿© ½ÉÀå°ú °¡±îÀÌ Á¢ÇϹǷΠµÎÅÍ¿î Èä°û º®À̳ª ÆóÀÇ °ø±â °°Àº Àå¾Ö¹°ÀÌ ¾øÀ¸¹Ç·Î ½ÉÀå ±¸Á¶¸¦ Á» ´õ ¼±¸íÇÏ°Ô º¼ ¼ö ÀÖ´Ù.

 

 

7. ÅÂ¾Æ ½ÉÀå ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç (Fetal Echocardiography)

 

ÃÊÀ½ÆÄ ±â°èÀÇ ¹ß´Þ°ú °æÇèÀÇ ÃàÀûÀ¸·Î ´ë°³ ÀӽŠ16~24ÁÖ °æ¿¡ ÃÊÀ½Æĸ¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿© »ê¸ðÀÇ º¹ºÎ³ª ÁúÀ» ÅëÇÏ¿© žÆÀÇ ½ÉÀåÀ» °Ë»çÇÏ´Â °ÍÀ» ¸»ÇÏ¸ç ±¸Á¶ÀûÀÎ ÀÌ»ó, ºÎÁ¤¸Æ µîÀÇ Áø´ÜÀÌ °¡´ÉÇÏ´Ù. Ưº°È÷ ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴ÀÇ À§ÇèÀÌ ³ôÀº »ê¸ð¿¡¼­´Â ÀӽŠ13ÁÖ¿¡¼­ 16ÁÖ »çÀÌ¿¡ ÁúÀ» ÅëÇÑ °Ë»ç¸¦ ½Ç½ÃÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ´ëºÎºÐÀÇ º¹Àâ ±âÇüÀº Áø´ÜÀÌ ºñ±³Àû ¿ëÀÌÇϳª Áß°Ý °á¼ÕÀ» À§½ÃÇÑ ´ëºÎºÐÀÇ ºñ±³Àû ´Ü¼øÇÑ ½ÉÀå ±âÇüµéÀ» ¸ðµÎ »êÀü Áø´ÜÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °ÍÀº ¾Æ´Ï¸ç ¶ÇÇÑ ±×·² ÇÊ¿äµµ ¾ø´Ù. ±×·¯³ª Ãâ»ý Á÷ÈÄ Ç³¼± ½É¹æ Áß°Ý Àý°³¼ú, ¾à¹° Ä¡·á, ¼ö¼ú µî°ú °°Àº ÀÀ±Þ óġ¸¦ ÇÊ¿ä·Î ÇÏ´Â ½ÉÀå ±âÇüÀÎ °æ¿ì¿¡´Â ¹Ì¸® ½ÉÀ庴 Àü¹® º´¿ø¿¡¼­ °èȹµÈ Ãâ»êÀ» ÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç Á¶±â¿¡ Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇÔÀ¸·Î½á »ç¸Á·üÀ» ÁÙÀÌ°í ¿¹Èĸ¦ ÁÁ°Ô ÇØ ÁÙ ¼ö ÀÖ´Ù.

 

±×¸² 8.
Á¤»ó žÆÀÇ ÁÂ½É½Ç À¯Ãâ·Î(LVOT) view.
Á½ɽÇ(LV)¿¡¼­ »óÇà ´ëµ¿¸Æ(AAO)ÀÌ
³ª¿À´Â °ÍÀÌ º¸ÀδÙ.
 
±×¸² 9.
ÀӽŠ23ÁÖ Á¤»ó žÆÀÇ 4-chamber view.
      ½É÷ÀÌ  ¿ÞÂÊÀ» ÇâÇÏ°í ÀÖ´Ù.
DAO : ÇÏÇà ´ëµ¿¸Æ, Lung: Æó
 

 

  ¡á ÅÂ¾Æ ½ÉÀå ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç°¡ ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ì

  1. ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴ÀÇ °¡Á··Â
  2. »ê¸ðÀÇ ¹®Á¦ : ´ç´¢º´, Àü½Å¼º È«¹Ý(lupus), Ç×°æ·ÃÁ¦, ÇâÁ¤½Å¼º ¾à¹°, È£¸£¸ó Á¦Á¦ µî ¾à¹°, ¼ú, ´ã¹è, ¸¶¾à»ç¿ë, ¾ç¼ö°¡ ³Ê¹« ¸¹°Å³ª ÀûÀ»¶§
  3. žÆÀÇ ¹®Á¦ : ½ÉÀå ÀÌ¿Ü ´Ù¸¥ Àå±âÀÇ ±âÇü, žÆÀÇ ¿°»öü ÀÌ»ó, ºñ ¸é¿ª¼º ÅÂ¾Æ ¼öÁ¾, Àڱà ³» ¼ºÀå Áö¿¬, ÅÂ¾Æ ºÎÁ¤¸Æ
  4. Á¤±Ô »ê°ú ÃÊÀ½ÆÄ screening °Ë»ç¿¡¼­ ½ÉÀåÀÇ ±âÇüÀÌ ÀǽɵǴ °æ¿ì

* ±×·¯³ª, ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴À» °¡Áö°í ž ¾ÆÀ̵é Áß¿¡¼­ À§¿Í °°Àº À§Çè ¿ä¼Ò¸¦ °¡Áø °æ¿ì´Â 
   10%Á¤µµ¿¡ ºÒ°úÇÏ´Ù.

 

 

  ¡á »êÀü Áø´ÜÀÌ ¹Ýµå½Ã ÇÊ¿äÇÑ ¼±Ãµ¼º ½ÉÀå ±âÇü°ú Ãâ»ý Á÷ÈÄÀÇ ÀÀ±ÞÄ¡·á

 

½ÉÀå ±âÇü

ÀÀ±ÞÄ¡·á

½É½Ç Áß°Ý °á¼ÕÀÌ ¾ø´Â ´ëÇ÷°ü ÀüÀ§

dz¼±À» ÀÌ¿ëÇÑ ½É¹æ Áß°Ý Àý°³¼ú°ú ¼ö¼ú

Æóµ¿¸Æ Æó¼â

PGE1 ÁÖ»ç¿Í ÇÊ¿ä½Ã¿¡ ´Ü¶ô ¼ö¼ú

´ëµ¿¸Æ±Ã ´ÜÀý

PGE1 ÁÖ»ç¿Í ¼ö¼ú

ÁÂ½É Çü¼º ºÎÀü ÁõÈıº

PGE1 ÁÖ»ç¿Í ¼ö¼ú

Àü ÆóÁ¤¸Æ ȯ·ù ÀÌ»ó

ÀÀ±Þ °³½É ¼ö¼ú

 

ÀÌ·± ±âÇüµéÀ» °¡Áø žƴ ÀÀ±Þ óġ¿Í ½ÉÀå ¼ö¼úÀÌ °¡´ÉÇÑ º´¿ø¿¡¼­ Ãâ»êÇÏ´Â °ÍÀÌ ¹Ù¶÷Á÷ÇÏ´Ù. ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴ÀÇ ¾à 15~20%°¡ ÀÌ¿¡ ÇØ´çÇÑ´Ù. À§ ±âÇü ÀÌ¿ÜÀÇ ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴µéÀº Ãâ»ý Á÷ÈÄ¿¡ Áï°¢ÀûÀÎ À§ÇèÀº º°·Î ¾øÀ¸¹Ç·Î »êÀü Áø´ÜÀÌ ±×´ÙÁö Áß¿äÇÏÁö ¾Ê´Ù.

 

  ¡á À§ÀÇ ±âÇüµé¿¡¼­ »êÀü Áø´Ü°ú Àû±ØÀûÀÎ Ä¡·á°¡ ƯÈ÷ Áß¿äÇÑ ÀÌÀ¯

  1. Ãâ»ý Áï½Ã Ä¡·áÇØ ÁÖÁö ¾ÊÀ¸¸é ÀÏÂï »ç¸ÁÇÑ´Ù
  2. ´ëºÎºÐ Àû±ØÀûÀ¸·Î Ä¡·áÇØÁÖ¸é ¿ÏÄè°¡ °¡´ÉÇÏ´Ù.
  3. Ãâ»ý ÈÄ¿¡ ½ÉÀ庴ÀÇ Áø´ÜÀÌ ½±Áö ¾ÊÀ¸¸ç Áø´ÜÀ» ³õÄ¡±â ½±´Ù. ±× ÀÌÀ¯´Â
    ¨ç ÀÌ·¯ÇÑ ±âÇüµéÀº ½Å»ý¾Æ¿¡¼­´Â ½É ÀâÀ½ÀÌ Å©Áö ¾Ê´Ù   
    ¨è °¡½¿ X-¼± »çÁø¿¡¼­ ½ÉÀåÀÌ Ä¿ º¸ÀÌÁö ¾Ê´Â °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù.

ÀÌ·¯ÇÑ ÀÌÀ¯·Î »êÀü Áø´ÜÀÌ ¾ÈµÈ °æ¿ì Ãâ»ý ÈÄ¿¡ ½ÉÀ庴ÀÇ Áø´Üµµ ¹ÞÁö ¸øÇÑ »óÅ¿¡¼­ °©Àڱ⠻óÅ°¡ ¾ÇÈ­µÇ¾î »ç¸ÁÇÏ°Ô µÇ¹Ç·Î ¿µ¾Æ µ¹¿¬»ç·Î ¿ÀÀ뵃 ¼öµµ ÀÖ´Ù.

 

  ¡á ÅÂ¾Æ ½ÉÀå ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»çÀÇ À±¸®ÀûÀÎ Ãø¸é°ú ¹®Á¦Á¡

ÀÌ °Ë»ç´Â ±× Çʿ伺, À±¸®ÀûÀÎ ¹®Á¦, ±×¸®°í °Ë»çÀÇ ½Å·Úµµ µîÀÇ ¿©·¯ °üÁ¡¿¡¼­ º¼ ¶§¿¡ ÇöÀç ¸¹Àº ¹®Á¦°¡ ÀÖÀ¸¸ç ¶ÇÇÑ °ú¿¬ ¸ðµç »ê¸ð°¡ ÅÂ¾Æ ½ÉÀå ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç¸¦ ¹Þ¾Æ¾ßÇÏ´ÂÁö¿¡ °üÇؼ­µµ ³í¶õÀÌ µÇ°í ÀÖ´Ù. ½ÇÁ¦·Î ´ÙÀ½¿¡ ¿­°ÅÇÑ ¹®Á¦µé¿¡ °üÇÑ ÇöȲ Á¶»ç³ª Åë°è´Â ±¹³»³ª ±¹¿Ü¸¦ ¸··ÐÇÏ°í ¾øÀ¸¸ç ¾ÕÀ¸·Îµµ ¿Ã¹Ù¸¥ Á¶»ç°¡ ÀÌ·ç¾îÁö±â´Â ¾î·Á¿ï °ÍÀ¸·Î »ý°¢µÈ´Ù.

¹®Á¦Á¡

  1. ½ÇÁ¦·Î ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴ÀÌ ¾øÀ¸³ª Áø´ÜÀÇ ¿À·ù·Î ÀÎÇؼ­ ÀÓ½ÅÁßÀýÀÌ ½ÃÇàµÉ °¡´É¼ºÀÌ ÀÖ´Ù.
  2. °Ë»ç ½ÃÇàÀÚ°¡ ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴ÀÇ ÀÚ¿¬ °æ°ú¿Í ÃֽŠġ·á¹ýÀ¸·Î Ä¡·áÇØ ÁÖ¾úÀ» ¶§ÀÇ °á°ú¿¡ ´ëÇÑ ¿Ã¹Ù¸¥ Á¤º¸°¡ ºÎÁ·Çؼ­ »ó´ãÀ» À߸øÇÑ °á°ú ºÒÇÊ¿äÇÑ ÀӽŠÁßÀýÀ» ½ÃÇàÇÒ °¡´É¼ºÀÌ ÀÖ´Ù.
  3. ´ëºÎºÐ Ä¡·á, ³ª¾Æ°¡¼­´Â ¿ÏÄè°¡ °¡´ÉÇÑ ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴ÀÇ »êÀü Áø´ÜÀ¸·Î ¸»¹Ì¾Ï¾Æ ºÒÇÊ¿äÇÏ°Ô ºÎ¸ð, ƯÈ÷ »ê¸ð°¡ Á¤½ÅÀûÀÎ ¾Ç¿µÇâÀ» ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖ´Ù.

  ¡á À§¿Í °°Àº À±¸®ÀûÀÎ ¹®Á¦µéÀ» ÃÖ¼ÒÇÑÀ¸·Î ÁÙÀÌ°í ¿¹¹æÇϱâ À§ÇÏ¿© ´ÙÀ½°ú °°Àº ³ë·ÂÀÌ 
  ÇÊ¿äÇÏ´Ù
.

  1. °Ë»ç ½ÃÇàÀÚÀÇ °æÇèÀÇ ÃàÀûÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù.
  2. ÀӽŠÁßÀýÀ» ÇÏ¿´À» ¶§¿¡´Â ¹Ýµå½Ã ÅÂ¾Æ ½ÉÀåÀÇ ºÎ°ËÀ» ½Ç½ÃÇÏ¿© Áø´ÜÀÇ Á¤È®µµ¿¡ °üÇÑ È®ÀÎÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
  3. ½ÉÀ庴ÀÌ Áø´ÜµÇ¸é ¾Æ±â ºÎ¸ð°¡ ¼±Ãµ¼º ½ÉÀå Àü¹®ÀÇ»ç¿Í ÃæºÐÇÑ »ó´ãÀ» ÇÏ´Â °ÍÀÌ ¹Ù¶÷Á÷ÇÏ´Ù.
  4. º¹Àâ ±âÇüÀ» Æ÷ÇÔÇؼ­ ´ëºÎºÐÀÇ ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴Àº ´ëºÎºÐ ¿ÏÄè°¡ °¡´ÉÇÏ´Ù´Â »ç½ÇÀ» ¾Ë¾Æ¾ß ÇÑ´Ù.
  5. žƿ¡¼­ ±³Á¤Çϱ⠾î·Á¿î Á¾·ùÀÇ ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴ÀÌ ÀÖ´Ù°í ÆǴܵǾî ÀÓ½ÅÁßÀý ¼ö¼úÀ» ½ÃÇàÇϱâ·Î °áÁ¤Çϱâ Àü¿¡´Â ¹Ýµå½Ã ´Ù¸¥ Àǻ翡 ÀÇÇÑ 2Â÷ ¶Ç´Â 3Â÷ Àç°Ë»ç¸¦ Çؼ­ Áø´ÜÀ» ´Ù½Ã È®ÀÎÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù.

 

8. ½ÉÀå ÇÙÀÇÇÐ °Ë»ç

 

½ÉÀå ÇÙÀÇÇÐ °Ë»ç´Â ¹Ì·®ÀÇ ¹æ»ç¼º ÀǾàÇ°À» ÁÖ»çÇÏ¿© ½ÉÀåÀÇ ¿©·¯ ±â´ÉÀ» ¾Ë¾Æº¸´Â °Ë»ç·Î½á ½ÉÀå ÁúȯÀÇ ±¸Á¶¿¡ ´ëÇÑ ÀÚ¼¼ÇÑ Á¤º¸¸¦ ¾òÁö´Â ¸øÇÏÁö¸¸ ´ë½Å »ý¸®ÀûÀÎ Çö»óÀ̳ª ½ÉÀå ±â´É¿¡ °üÇÑ Á¤º¸¸¦ ¾ò´Â °Ë»çÀÌ´Ù. Áï ½ÉÀ庴À¸·Î ÀÎÇÏ¿© ½ÉÀåÀÇ ±â´ÉÀÌ ¾î´À Á¤µµ ³ªºüÁ³´ÂÁö¸¦ Á¶»çÇÏ¿© ´Ù¸¥ °Ë»ç³ª Ä¡·áÀÇ °èȹÀ» ¼¼¿ì°í, Ä¡·áÀÇ °á°ú¸¦ Æò°¡ÇÏ´Â µ¥¿¡ µµ¿òÀ» ÁØ´Ù. Á¤¸Æ ÁÖ»ç ÀÌ¿Ü¿¡´Â ÅëÁõÀ̳ª ºÒÆíÇÔÀÌ ¾øÀ¸¸ç À§ÇèÇÏÁö ¾ÊÀº ºñ °üÇ÷ÀûÀÎ °Ë»çÀ̹ǷΠÀÔ¿øÇÏÁö ¾Ê°í ¿Ü·¡¿¡¼­ °£ÆíÇÏ°Ô ½ÃÇàÇÒ ¼ö ÀÖ°í, ÇÊ¿ä½Ã ¿©·¯ Â÷·Ê ¹Ýº¹ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖ´Ù. 

  • ¹æ»ç¼º ÀǾàÇ°À» Á¤¸Æ ÁÖ»çÇÑ ÈÄ¿¡ °ð¹Ù·Î, ȤÀº ÀÏÁ¤ ½Ã°£ÀÌ Áö³­ ´ÙÀ½¿¡ ¡°°¨¸¶ Ä«¸Þ¶ó¡±¶ó°í ÇÏ´Â ÃÔ¿µ ÀåÄ¡¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿© ¾à 1~20 ºÐ°£¿¡ °ÉÃļ­ »çÁø ÃÔ¿µÀ» ÇÑ´Ù. ÃÔ¿µÀÌ ³¡³­ ´ÙÀ½ ÄÄÇ»Å͸¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿© ¿µ»óÀ» ºÐ¼®ÇÏ°í °á°ú°¡ Á¾ÇÕµÇ¾î º¸°íµÈ´Ù.
  • ½ÉÀå ÇÙÀÇÇÐ °Ë»ç¿¡ »ç¿ëµÇ´Â ¹æ»ç¼± µ¿À§¿ø¼Ò¿¡ ÀÇÇÑ ¹æ»ç´É ÇÇÆø·®Àº ±ØÈ÷ ¹Ì·®ÀÌ´Ù.

 

  ¡á ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴¿¡¼­ À¯¿ëÇÑ ½ÉÀå ÇÙÀÇÇÐ °Ë»çÀÇ Á¾·ù

1) ½É±Ù °ü·ù ¿µ»ó(Myocardial SPECT)

  • ½ÉÀå ±ÙÀ° ¼¼Æ÷¿¡ ÀÇÇؼ­ Èí¼öµÇ´Â ¹æ»ç¼º ÀǾàÇ°À» Á¤¸Æ ÁÖ»çÇÏ¿© ½ÉÀå±ÙÀ°À¸·Î Èê·¯°¡´Â Ç÷·ùÀÇ »óŸ¦ ¾Ë¾Æº¸´Â °Ë»ç·Î °ü»óµ¿¸Æ ÁúȯÀÇ Áø´Ü¿¡ ÇʼöÀûÀÎ °Ë»çÀÌ´Ù. ¹æ»ç¼º ¹°ÁúµéÀÇ ½É±Ù¿¡ ÀÇÇÑ uptake´Â °ü»óµ¿¸Æ Ç÷·ù·®°ú »ì¾ÆÀÖ´Â ½ÉÀå ±ÙÀ°(viable myocardium)°ú ºñ·ÊÇÑ´Ù. ¾ÈÁ¤½ÃÀÇ ¿µ»ó(resting image)°ú °ü»óµ¿¸Æ Ç÷·ù¿¡ stress¸¦ ÁØ ÈÄ¿¡ º¸´Â stress image¸¦ ¸ðµÎ Âï¾î¼­ Æò°¡ÇÑ´Ù.
  • °Ë»ç ÀûÀÀÁõ :
    ¨ç ¼±Ãµ¼º °ü»óµ¿¸Æ ±âÇü
    ¨è Kawasaki º´ÀÇ ÇÕº´ÁõÀ¸·Î ÀÎÇÑ °ü»óµ¿¸ÆÀÇ ¿°ÁõÀ¸·Î °ü»óµ¿¸ÆÀÌ Á¼¾ÆÁö°Å³ª ¸·Èù °æ¿ì
    ¨é ¿ÏÀü ´ëÇ÷°ü ÀüÀ§ÀÇ ±³Á¤ ¼ö¼ú·Î½á ´ëµ¿¸Æ ġȯ¼ú ÈÄ °ü»óµ¿¸Æ Ç÷·ùÀÇ ÀÌ»óÀÌ ÀÇ½É µÉ ¶§
  • ½ÉÀå ±ÙÀ°À¸·Î °ø±ÞµÇ´Â °ü»óµ¿¸Æ Ç÷·ù·®ÀÌ °¨¼ÒÇϰųª ¿ÏÀüÈ÷ ¸·È÷¸é ÇØ´ç ½É±Ù ºÎÀ§¿¡ ¹æ»ç¼º ÀǾàÇ°ÀÌ µµ´ÞÇÏÁö ¸øÇÏ°Ô µÇ¾î ±× ºÎÀ§°¡ °á¼Õ("cold spot")À¸·Î ³ªÅ¸³ª¸ç stress image¿Í resting image¸¦ ºñ±³ÇÏ¸é °ü»óµ¿¸Æ Ç÷·ùÀÇ Á¤È®ÇÑ »óŸ¦ ¾Ë ¼ö ÀÖ´Ù.

Á¤»ó ½É±Ù °ü·ù ¿µ»ó(Myocardial SPECT)

 

 ±×¸² 10. A. ÁÂ½É½Ç ±ÙÀ° º®À¸·ÎÀÇ ¹æ»ç¼º
µ¿À§¿ø¼ÒÀÇ uptake°¡ ±ÕÀÏÇÏ°Ô Á¤»óÀÌ´Ù.

 
±×¸² 10. B.
Á¤»ó ½ÉÀåÀÇ ¡°bull's eys image¡±

 

2) ¹æ»ç¼º µ¿À§¿ø¼Ò ½É Ç÷°ü ÃÔ¿µ¼ú
(MUGA scan,
Multi-gated acquisition blood pool scintigraphy)

½ÉÀåÀÇ ¼öÃà°ú ÀÌ¿Ï¿¡ µû¸¥ ½ÉÀå ³» Ç÷¾× poolÀÇ º¯È­¸¦ ¿µ»óÈ­ ÇÑ °Ë»ç¹æ¹ýÀÌ´Ù. Áï µ¿À§¿ø¼Ò¸¦ Á¤¸Æ ÁÖ»çÇÑ ÈÄ¿¡ ½ÉÀüµµ¸¦ °è¼Ó ±â·ÏÇÏ¿© ½ÉÀå cycleÀÇ Æ¯Á¤ÇÑ ¿©·¯ ½ÃÁ¡¿¡¼­ÀÇ ½É½Ç ³»ÀÇ µ¿À§¿ø¼Ò¸¦ ¹Ýº¹ ÃøÁ¤ÇÏ¿© ¾òÀº data¸¦ ÄÄÇ»ÅÍ·Î ºÐ¼®ÇÏ¿© ½ÉÀåÀÇ ¼öÃà ½Ã±â¿Í ÀÌ¿Ï ½Ã±â¿¡ µû¸¥ º¯È­¸¦ ÃøÁ¤ÇÑ´Ù. Áï ½ÉÀüµµ¿¡¼­ÀÇ µÎ °³ÀÇ R wave »çÀÌÀÇ ½ÉÀå Áֱ⸦ ¿©·¯ ºÎºÐÀ¸·Î ÂÉ°³¾î¼­ °¢ ºÎºÐ¿¡¼­ÀÇ ¿µ»óÀ» ¾ò¾î¼­ ÀüºÎ ÇÕÇؼ­ ÇϳªÀÇ (½ÉÀå Áֱ⿡¼­ÀÇ ÇϳªÀÇ Æ¯Á¤ÇÑ ºÎºÐ¿¡¼­ÀÇ) ¿µ»óÀ» ¸¸µé¾î ³»°ÔµÈ´Ù.

3) Æó °ü·ù ½ºÄµ

ÀûÀÀÁõ

Æóµ¿¸Æ ºÐÁö ÇùÂøÀ¸·Î ÆóÀÇ ÀϺο¡ Ç÷·ù°¡ °¡Áö ¸øÇÒ ¶§ À̸¦ È®ÀÎÇϱâ À§ÇÏ¿© ½ÃÇàµÇ¸ç ´ë°³ Æóµ¿¸Æ ¼ö¼ú, ƯÈ÷ È°·Î 4¡À̳ª Æóµ¿¸Æ Æó¼â ȯÀÚÀÇ ±³Á¤ ¼ö¼ú ÈÄ¿¡ ½ÃÇàµÈ´Ù.

Æ󵿸ÆÀÇ ÀϺΰ¡ ¸·È÷´Â Æó»öÀüÁõ, Æó °æ»öÀÇ Áø´Ü¿¡ À¯¿ëÇÏ´Ù.

 

Á¤»ó Æó °ü·ù scan

±×¸² 11. Á¤»ó Æó °ü·ù ¿µ»óÀÌ´Ù. ¾çÂÊ Æó¿¡¼­ÀÇ ¹æ»ç¼º µ¿À§¿ø¼ÒÀÇ uptake°¡ ±ÕÀÏÇÏ´Ù.
 
 

 

9. ÄÄÇ»ÅÍ ´ÜÃþ ÃÔ¿µ(CT)°ú Àڱ⠰ø¸í ¿µ»ó(MRI)

 

¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴ÀÇ Áø´ÜÀº ´ëºÎºÐ ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç¿Í ½ÉÇ÷°ü Á¶¿µ¼ú·Î °¡´ÉÇϳª °£È¤ º¹Àâ ±âÇüÀÎ °æ¿ì ¸ðµç ±¸Á¶µéÀÇ ¿Ïº®ÇÑ ¿µ»óÀ» º¸´Â °ÍÀÌ ºÒ°¡´ÉÇÑ °æ¿ì CT³ª MRI °Ë»ç°¡ ¿µ»ó Áø´ÜÀÇ Áß¿äÇÑ º¸Á¶ ¼ö´ÜÀÌ µÈ´Ù.
 
  ¡á CT °Ë»ç
  1. ÀÏ¹Ý CT°Ë»ç´Â ½ÉÀåÀÇ ¹Úµ¿ÀÌ °è¼ÓµÇ¹Ç·Î ¼±Ãµ¼º ½ÉÀåÁúȯÀÇ Áø´Ü¿¡ °ÅÀÇ ÀÌ¿ëµÇÁö ¾Ê´Â´Ù.
  2. »ïÂ÷¿ø ÇÕ¼º CT(3D CT)´Â ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴ÀÇ Áø´Ü¿¡ ¸Å¿ì À¯¿ëÇÏ´Ù.
  3. Electron-beam CT(ultrafast CT)´Â ¿µ»ó ȹµæ ½Ã°£ÀÌ ±ØÈ÷ ªÀº ÃÊ°í¼Ó CT·Î¼­ ȯÀÚÀÇ È£ÈíÀ̳ª ¿òÁ÷ÀÓ ¹× ½ÉÀå¹Úµ¿¿¡ °ÅÀÇ ¿µÇâÀ» ¹ÞÁö ¾Ê´Â ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖ´Ù.
  4. ¹æ»ç´É ÇÇÆøÀ» ¹Þ´Â´Ù´Â ´ÜÁ¡ÀÌ ÀÖ´Ù.

´ëµ¿¸Æ ÃàÂøÀÇ 3D CT

±×¸² 12.
´ëµ¿¸Æ ÃàÂøÀ» °¡Áø ½Å»ý¾ÆÀÇ ´ëµ¿¸Æ±Ã 3D CT »çÁøÀÌ´Ù. ÁÖ Æ󵿸Æ(MPA)ÀÌ ¸Å¿ì ´Ã¾î³ª ÀÖÀ¸¸ç Áß°£
ºÎºÐÀÌ Á¼¾ÆÁø µ¿¸Æ°üÀ» ÅëÇؼ­ ÇÏÇà ´ëµ¿¸Æ(DAO)À¸·Î ¿¬°áµÈ´Ù. »óÇà ´ëµ¿¸Æ(AAO)ÀÇ ¸¶Áö¸· ºÐÁöÀÎ ¿ÞÂÊ ¼â°ñ ÇÏ µ¿¸Æ(left subclavian artery £ª) Á÷ÈĺÎÅÍÀÇ ´ëµ¿¸Æ ÇùºÎ(I, isthmus)°¡ ±æ°í °¡´Ã¾îÁö¸ç
ÇÏÇà ´ëµ¿¸ÆÀº ´Ù½Ã ±½¾îÁø´Ù.

 

  ¡á MRI °Ë»çÀÇ ¹æ¹ý°ú Á¾·ù

  1. Conventional MRI : MRI´Â ´Ù¸¥ ¿µ»ó Áø´Ü¹æ¹ý¿¡ ºñÇÏ¿© ³ôÀº ´ëÁ¶µµ¿Í ÇØ»ó·ÂÀ» º¸À̹ǷΠ¿ì¼öÇÑ ÇغÎÇÐÀû ¿µ»óÀ» Á¦°øÇÑ´Ù. ÃÖ±Ù MR±â¼úÀÇ ¹ß´Þ·Î ´Ù¾çÇÑ ±â¹ýÀÌ ÀÓ»ó¿¡ ÀÀ¿ëµÇ°í ÀÖ´Ù.
  2. MR angiography and flow mapping : Á¶¿µÁ¦ÀÇ »ç¿ë ¾øÀÌ ½ÉÇ÷°ü¸¸À» ¿µ»óÈ­ ÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç Ç÷·ùÀÇ ¹æÇâ ¹× ¼Óµµ±îÁöµµ ÃøÁ¤ÀÌ °¡´ÉÇÏ´Ù. Á¶¿µÁ¦¸¦ »ç¿ëÇÏ¸é ´õ¿í ³ôÀº ÁúÀÇ »ïÂ÷¿ø ½ÉÇ÷°ü ¿µ»óÀ» ¾òÀ» ¼ö ÀÖ´Ù. 
  3. Cine MR angiography : ½ÉÀåÀÇ ¿¬¼ÓÀûÀÎ ¿òÁ÷ÀÓÀ» »ïÂ÷¿ø ¿µ»óÀ¸·Î °üÂûÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç ½É±ÙÀÇ ¿òÁ÷ÀÓ ¹× ½ÉÀåÆǸ· ºÎÀü ¶Ç´Â ÇùÂøÀÇ Á¤µµ µîÀ» Æò°¡ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
  4. MR spectroscopy(MR ºÐ±¤¹ý) : ÀÎü ³» »ýÈ­ÇÐÀû ´ë»ç »óŸ¦ ºñħ½ÀÀûÀ¸·Î Áø´ÜÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¹æ¹ýÀ¸·Î ½É±Ù ´ë»ç »óÅÂÀÇ ÀÌ»ó À¯¹«¿Í ±× Á¤µµ¸¦ ¾Ë ¼ö ÀÖ´Ù.

ÀåÁ¡ : MRI´Â ¹æ»ç´É ÇÇÆøÀÌ ¾øÀ¸¸ç °ÅÀÇ Á¦ÇÑÀÌ ¾øÀÌ ¾î¶² ¹æÇâÀ¸·ÎµçÁö ¿µ»óÀ» ¾òÀ» ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î CT
 ³ª
½ÉÇ÷°ü Á¶¿µ¼ú·Îµµ ¾ò±â Èûµç ¿µ»óÀ» ¾òÀ» ¼ö ÀÖ´Ù.

´ÜÁ¡ : ºñ¿ëÀÌ ¸¹ÀÌ µç´Ù. ¶ÇÇÑ Àΰø ½ÉÀå ¹Úµ¿±â¸¦ °¡Áø ȯÀÚ³ª Àΰø È£Èí±â¿¡ ÀÇÁ¸Çϴ ȯÀÚ¿¡¼­´Â½ÃÇà
 ÇÒ ¼ö ¾øÀ¸¸ç °Ë»ç µµÁß È¯ÀÚ »óÅÂÀÇ °¨½Ã°¡ ¾î·Á¿ì¹Ç·Î »óÅ°¡ ºÒ¾ÈÁ¤ÇÑ È¯ÀÚ¿¡¼­´Â °Ë»ç¸¦ ½ÃÇà
 ÇϱⰡ
¾î·Æ´Ù 

 

                                        ¹«ºñ ÁõÈıºÀÇ MRI

±×¸² 13. ¹«ºñ ÁõÈıº°ú µ¿¹ÝµÈ º¹Àâ ½ÉÀå ±âÇü(Æóµ¿¸Æ Æó¼â, Àü ÆóÁ¤¸Æ ȯ·ù ÀÌ»ó)À» °¡Áø

             1°³¿ùµÈ ¾ÆÀÌÀÇ MRI »çÁøÀÌ´Ù. 

  • ½ÉÀåÀÌ ¾ÆÀÌÀÇ ¿À¸¥ÂÊ¿¡ À§Ä¡ÇÑ´Ù(¿ì½ÉÁõ).
  • °£(liver)Àº ¸öÀÇ Áß¾Ó¿¡¼­ ¾ç ¿·À¸·Î ÆÛÁ®¼­ À§Ä¡ÇÑ´Ù.
  • ÇÏÇà´ëµ¿¸Æ(DAO)ÀÌ ±â°üÁöÀÇ ¿À¸¥ÂÊÀ¸·Î ³»·Á°£´Ù(¿ìÃø ´ëµ¿¸Æ±Ã).
  • Ä¿´Ù¶õ ÃøºÎ µ¿¸Æ(MAPCA)ÀÌ ³ª¿Í¼­ ¿À¸¥ÂÊ Æó¸¦ ÇâÇÏ¿© ÁÖÇàÇÑ´Ù.
  • ÆóÁ¤¸Æ ¼¼ °³(*)°¡ º¸ÀÌ¸ç °¡¿îµ¥¿¡¼­ ¸ð¿©¼­ Å« ÇÏÇàÁ¤¸Æ(DV)À» Çü¼ºÇÏ¿© Ⱦ°Ý¸·À» Åë°úÇÏ¿© º¹ºÎÂÊÀ¸·Î ³»·Á°£´Ù.
  • ¾çÂÊ ±â°üÁö(bronchus)´Â ´ëĪÇüÀÌ¸ç ¾çÂÊ ¸ðµÎ ¿À¸¥ÂÊ ±â°üÁöÀÇ ÇüŸ¦ °®´Â´Ù.


¡á ´ÙÀ½°ú °°Àº °æ¿ì¿¡
CT³ª MRI °Ë»ç°¡ ƯÈ÷ À¯¿ëÇÏ´Ù.

  1. ºñ¸¸ÀÌ ½ÉÇÑ È¯ÀÚ¿¡¼­ ÃÊÀ½ÆÄ ¿µ»óÀÌ ³ª»Û °æ¿ì
  2. ¼ö¼ú ÈÄ È¯ÀÚÀÇ ÀϺο¡¼­ ¸¸Á·½º·¯¿î ÃÊÀ½ÆÄ ¿µ»óÀ» ¾ò±â ¾î·Á¿î °æ¿ì
  3. È£Èí °ï¶õÀÌ ½ÉÇϰųª Àΰø È£Èí±â¿¡ ÀÇÁ¸Çϴ ȯÀÚ¿¡¼­´Â  °ø±â·Î Â÷ÀÖ´Â Æó Á¶Á÷ÀÌ ½ÉÀåÀÇ ¾ÕÂÊÀ» °¡¸®¹Ç·Î ÃÊÀ½ÆÄ ¿µ»óÀ» ¾ò±â ¾î·Á¿ì¹Ç·Î CT ÃÔ¿µÀÌ µµ¿òÀÌ µÈ´Ù. ¶ÇÇÑ ÆóÀÇ º´º¯µµ µ¿½Ã¿¡ ¾Ë ¼ö  ÀÖÀ¸¹Ç·Î ȯÀÚÀÇ Ä¡·á¿¡ µµ¿òÀÌ µÈ´Ù.
  4. ¹«ºñ ÁõÈıºÀ̳ª ´Ùºñ ÁõÈıº¿¡¼­¿Í °°ÀÌ ½ÉÀå ÀÌ¿Ü ´Ù¸¥ Àå±âÀÇ ±âÇü°ú º¹Àâ ½ÉÀå ±âÇüÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì ½ÉÀå ±âÇüÀÇ ±¸Á¶¸¦ Á¤È®È÷ ¾Ë ¼ö ÀÖÀ» »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ±â°üÁöÀÇ À§Ä¡¿Í ÇüÅÂ, ¸»ÃÊ Æ󵿸ÆÀÇ Á¤È®ÇÑ ÇüÅÂÇÐÀûÀΠƯ¼º, À§, °£ µî º¹ºÎ Àå±âµéÀÇ À§Ä¡, ºñÀåÀÇ À¯¹«¿¡ °üÇÑ ´Ù¾çÇÑ Á¤º¸¸¦ ¾òÀ» ¼ö ÀÖ´Ù.
  5. Æóµ¿¸Æ Æó¼â¸¦ °¡Áø ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴¿¡¼­ µ¿¹ÝµÇ´Â ´ëµ¿¸Æ-Æóµ¿¸Æ °£ÀÇ ÃøºÎ µ¿¸Æµé Áß Æ¯È÷ ÇÏÇà ´ëµ¿¸ÆÀÇ ¾Æ·¡ÂÊ¿¡¼­ ±â½ÃÇÏ´Â µ¿¸ÆÀº ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç·Î Àß º¸ÀÌÁö  ¾Ê´Â °æ¿ì°¡ ¸¹À¸³ª MRI·Î´Â Àß º¼ ¼ö ÀÖ´Ù.
  6. Àü ÆóÁ¤¸Æ ȯ·ù À̻󿡼­ ÆóÁ¤¸ÆÀ» º¸´Â µ¥¿¡ MRI°¡ ¸Å¿ì À¯¿ëÇÏ´Ù. ƯÈ÷ ÆóÁ¤¸ÆÀÌ Æó Á¶Á÷ ³»ºÎ¸¦ Åë°úÇÏ´Â ¿¹ÃøÇϱ⠾î·Á¿î º¹ÀâÇÑ ÁÖÇà °æ·Î¸¦ ÃëÇÏ´Â °æ¿ì MRI°¡ ¸Å¿ì À¯¿ëÇÏ´Ù.
  7. ¼ºÀο¡¼­ ½ÉÇ÷°üÀÇ ±¸Á¶¸¦ ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç¸¸À¸·Î ¸¸Á·½º·´°Ô ÀüºÎ º»´Ù´Â °ÍÀÌ ½±Áö ¾Ê´Ù. ¶ÇÇÑ ½ÉÇ÷°ü Á¶¿µ¼ú·Îµµ ÁÁÀº ¿µ»óÀ» ¾ò±â Èûµé¸ç ƯÈ÷ ¼±Ãµ¼º ½ÉÀ庴À» °¡Áø ¼ºÀÎȯÀÚÀÇ ½ÉÇ÷°ü Á¶¿µ¼ú ½Ã¿¡´Â ¼Ò¾ÆȯÀÚ¿¡¼­¿Í ´Þ¸® ÁÖ»çÇؾßÇÏ´Â Á¶¿µÁ¦ÀÇ ¾çµµ ¸Å¿ì ¸¹À¸¸ç ÃÔ¿µµµ ¿©·¯¹ø ÇؾßÇÏ°í ¿µ»óÀÇ Áúµµ ÁÁÁö ¾ÊÀ¸¹Ç·Î MRI°¡ Áø´Ü¿¡ À¯¿ëÇÏ´Ù.
  8. ¼ö¼ú ÈÄ ¿øÀÎ ¸ð¸¦ È£Èí °ï¶õÀÌ Áö¼ÓµÇ¸é CT³ª MRI°Ë»ç¸¦ ÇÏ¿© ±âµµ¿Í ±× ÁÖÀ§ÀÇ Ç÷°üµéÀ» ÀÚ¼¼È÷ °üÂûÇÏ¿© Ç÷°ü·ûÀÌ ÀÖ´ÂÁö, ¶Ç´Â ´Ù¸¥ ¹®Á¦·Î ÀÎÇÏ¿© ´ëµ¿¸ÆÀÌ ±âµµ¸¦ ¾Ð¹ÚÇÏ´ÂÁö ¾Ë¾Æº¸´Â µ¥¿¡ Å« µµ¿òÀÌ µÈ´Ù.
  9. Èä°ûÀÇ ¾Õ¿¡ À§Ä¡ÇÏ¿© ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç·Î Àß º¸ÀÌÁö ¾Ê´Â ±¸Á¶µé, ƯÈ÷ Rastelli ¼ö¼ú ÈÄ conduit µîÀÇ ¼®È¸È­¿Í ÇùÂøÀÌ ÀÖÀ» ¶§ ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç·Î´Â ÁÁÀº ¿µ»óÀ» ¾ò±â°¡ ¾î·Æ´Ù. 
  10. Ç÷·ù°¡ °¡Áö ¾Ê´Â ¸·Èù Ç÷°üÀ» ã´Â µ¥¿¡ À¯¿ëÇÏ´Ù. Áï ¼ö¼ú ÈÄ, ¶Ç´Â µ¿¸Æ°üÀÌ ¸·È÷¸é¼­ °°Àº ÂÊÀÇ Æ󵿸ÆÀÌ ÀúÀý·Î ¸·Èù °æ¿ì¿¡´Â Á¶¿µÁ¦ ÃÔ¿µÀ¸·Îµµ º¸ÀÌÁö ¾ÊÀ¸¹Ç·Î Ç÷°üÀÇ »óŸ¦ ¾Ë ¼ö ¾ø´Ù. ÀÌ·± °æ¿ì¿¡ Ç÷°üÀÌ ¿ÏÀüÈ÷ ¾ø¾îÁöÁö ¾Ê°í Ç÷°ü ¾È¿¡ Ç÷ÀüÀÌ ²Ë Â÷ ÀÖ´Â °æ¿ì¿¡´Â CT³ª MRI·Î Ç÷°ü º®ÀÌ º¸À̹ǷΠ¼ö¼ú¿¡ Áß¿äÇÑ Á¤º¸¸¦ Á¦°øÇÑ´Ù

 

 

10. ½ÉµµÀÚ °Ë»ç ¹× ½ÉÇ÷°ü Á¶¿µ¼ú

 

½ÉÀå°ú Ç÷°ü ¾ÈÀ¸·Î ÀÛÀº Çöó½ºÆ½ °ü(½ÉµµÀÚ)À» ³Ö¾î ¾Ð·Â°ú »ê¼Ò Æ÷È­µµ µîÀ» ÃøÁ¤Çϸç Á¶¿µÁ¦¸¦ ÁÖ»çÇÏ¿© ¿µ»óÀ» ¾ò´Â °úÁ¤ÀÌ´Ù. ÃÖ±Ù ½É ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç, MRI µîÀÇ ºñ°üÇ÷ÀûÀÎ Áø´Ü ¹æ¹ýµéÀÇ ¹ß´Þ·Î Áø´Ü¸¸À» À§ÇÑ ½ÉµµÀÚ °Ë»ç´Â Á¡Â÷ °¨¼Ò Ãß¼¼ÀÌ´Ù. ±×·¯³ª ¾ÆÁ÷µµ ¼ö¼ú¿©ºÎ¸¦ ÆÇ´ÜÇØ¾ß Çϰųª º¹Àâ ½ÉÀå ±âÇüÀÇ Áø´Ü, ¼ö¼ú ÈÄ Æò°¡¿¡ ½ÉµµÀÚ °Ë»ç¿Í ½ÉÇ÷°ü Á¶¿µ¼úÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.

 

 ¾ç¸é Á¶¿µ¼ú

±×¸² 14. Á¶¿µ¼ú¿ë ½ÉµµÀÚ¿¡ Á¶¿µÁ¦ ÁÖ»ç ±â°è°¡ ¿¬°áµÇ¾î ÀÖ´Ù. ¾ç¸é Åõ½Ã±â¿Í ÃÔ¿µ±â°¡ º¸ÀδÙ.
 
 
±×¸² 15.
°æÇÇÀûÀ¸·Î ½ÉµµÀÚ¸¦ Ç÷°ü¿¡ ³Ö´Â µ¥¿¡ ÇÊ¿äÇÑ
sheath¿Í dilator
 
 
 

 ±×¸² 16. Sheath¸¦ Ç÷°ü ¾È¿¡ ³ÖÀº ¸ð½À.

 ÀÌ sheath¸¦ ÅëÇؼ­ ÇÊ¿ä¿¡ µû¶ó¼­ ¿©·¯ °¡Áö

 ½ÉµµÀÚ¸¦ Ç÷°ü ¾ÈÀ¸·Î ³Ö¾ú´Ù »°´Ù ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

 ÇǺΠÀý°³ ¾øÀÌ ³ÖÀ¸¹Ç·Î °Ë»ç ÈÄ ÇǺο¡ »óó°¡  
 ³²Áö ¾Ê´Â´Ù.

 
 
½ÉµµÀÚÀÇ Á¾·ù
 
±×¸² 17
 
±×¸² 18
 
±×¸² 19
 

±×¸² 17. Multipurpose catheter(È­»ìÇ¥)¿Í pig tail catheter

±×¸² 18. °ü»óµ¿¸Æ ÃÔ¿µ¿ë ½ÉµµÀÚ. ¾çÂÊ °ü»óµ¿¸Æ ÀÔ±¸¿¡ µé¾î°¡±â ½±µµ·Ï ¹Ì¸® ¸¸µé¾îÁø curve°¡ º¸ÀδÙ.  RCA : ¿ìÃø °ü»óµ¿¸Æ¿ë, LCA : ÁÂÃø °ü»óµ¿¸Æ¿ë

±×¸² 19. Bermann(R) balloon angiographic catheter : ½ÉµµÀÚ ³¡¿¡ CO2·Î ºÎÇ®·ÁÁø dz¼±(È­»ìÇ¥)ÀÌ º¸ÀδÙ. ÀÌ¿Í°°ÀÌ Ç³¼±ÀÌ ºÎÇ®·ÁÁø »óÅ¿¡¼­ Á¶¿µÁ¦ Áֻ縦 ÇÏ¸é ½ÉÀå º®À» ¶ÕÀ» À§ÇèÀÌ °ÅÀÇ ¾ø´Ù.

 

 

Á¤»ó ¿ì½É½Ç Á¶¿µ¼ú
 
 

±×¸² 20. A. Á¤¸é »çÁø, B. Ãø¸é »çÁø. ½ÉµµÀÚ°¡ ¿ì½É½Ç¿¡ µé¾î°¡ ÀÖ´Ù. ¿ì½É½Ç º®ÀÇ ¿ïÅüºÒÅüÇÑ ±ÙÀ°µé°ú ¾çÂÊ Æ󵿸ƵéÀÌ º¸ÀδÙ. »ï÷ÆÇ(TV)°ú Æóµ¿¸Æ ÆǸ· »çÀÌ¿¡ ±ÙÀ°(È­»ìÇ¥)ÀÌ º¸ÀδÙ.

 

  ¡á ½ÉµµÀÚ °Ë»ç ¹× ½ÉÇ÷°ü Á¶¿µ¼úÀÌ ¹Ýµå½Ã ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ì

  1. È°·Î 4¡À» À§½ÃÇÑ º¹Àâ ½ÉÀå ±âÇü
  2. ½É¹æ Áß°Ý °á¼Õ, ½É½Ç Áß°Ý °á¼Õ, µ¿¸Æ°ü °³Á¸, ¾ç ´ëÇ÷°ü ¿ì½É½Ç ±â½Ã, ¿ÏÀü ´ëÇ÷°ü ÀüÀ§, Àü ÆóÁ¤¸Æ ȯ·ù ÀÌ»ó, ¹æ½Ç Áß°Ý °á¼Õ¿¡¼­ ½ÉÀåÀÇ ÇغÎÇÐÀûÀÎ ±¸Á¶´Â ½ÉÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç³ª CT, MRI µîÀÇ ºñ°üÇ÷Àû °Ë»ç·Î È®½ÇÇÏ°Ô ¾Ë ¼ö ÀÖ´õ¶óµµ Æó Ç÷°ü ÀúÇ×ÀÌ ³ôÀ» °ÍÀ¸·Î ¿¹»óµÇ´Â °æ¿ì¿¡´Â ¼ö¼úÀÇ À§Çè¿¡ °üÇÑ Æò°¡¿Í ¼ö¼ú ÈÄ Ä¡·á¿¡ °üÇÑ °èȹÀ» ¼¼¿ì±â À§ÇÏ¿© ½ÉµµÀÚ °Ë»ç°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
  3. Æ󵿸ÆÀÇ ¼ºÇü¼ö¼úÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚ¿¡¼­´Â Æóµ¿¸Æ ±¸Á¶¸¦ Àß º¸´Â °ÍÀÌ ¸Å¿ì Áß¿äÇϳª ½ÉÃÊÀ½ÆÄ·Î ¼ö¼ú ºÎÀ§¿¡¼­ÀÇ Çػ󵵰¡ ÁÁÀº ¿µ»óÀ» ¾ò´Â °ÍÀº °ÅÀÇ ºÒ°¡´É¿¡ °¡±õ´Ù. ±×·¯¹Ç·Î Æóµ¿¸Æ ¼ö¼ú ÈÄ ¹®Á¦°¡ ÀÖÀ¸¸é ½ÉµµÀÚ °Ë»ç¿Í Á¶¿µ¼úÀ» ½ÃÇàÇÑ´Ù.
  4. ¸»ÃÊ Æ󵿸ÆÀÇ ±¸Á¶´Â ½ÉÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç·Î Àß º¸ÀÌÁö ¾ÊÀ¸¹Ç·Î ¸»ÃÊ Æ󵿸ÆÀÇ ¸ð¾ç°ú Å©±â¸¦ Àß º¸±â À§ÇÏ¿© ¼ö¼ú Àü¿¡ Æóµ¿¸Æ Á¶¿µ¼úÀ» ½ÃÇàÇÑ´Ù. ƯÈ÷ üÆó ´Ü¶ô ¼ö¼úÀ̳ª Æóµ¿¸Æ banding ¼ö¼ú  ÈÄ¿¡ ¿ÏÀü ±³Á¤ ¼ö¼úÀ» ½ÃÇàÇÒ ¶§¿¡, ƯÈ÷ Fontan ¼ö¼ú Àü¿¡´Â ¹Ýµå½Ã ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
  5. ¼ö¼ú Áß¿¡¼­µµ ƯÈ÷ Fontan ¼ö¼ú Àü¿¡´Â ¹Ýµå½Ã ½ÉµµÀÚ °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÏ¿© Æóµ¿¸Æ ¾Ð·Â°ú Æó Ç÷°ü ÀúÇ×, Æ󵿸ÆÀÇ ±¸Á¶¿Í Å©±â¸¦ ÃøÁ¤ ÇÑ ÈÄ¿¡ ¼ö¼ú °¡´É¼º°ú ¼ö¼ú ¹æ¹ýÀ» °áÁ¤ÇÑ´Ù.
  6. °³½É ¼ö¼ú Àü¿¡ °ü»óµ¿¸ÆÀÇ ±¸Á¶¸¦ Á¤È®ÇÏ°Ô ¾Ë¾Æ¾ß ÇÏ´Â °æ¿ì, ¶Ç´Â ¼ö¼ú ÀüÀ̳ª ÈÄ¿¡ °ü»óµ¿¸Æ ÇùÂøÀÌ ÀǽɵǴ °æ¿ì¿¡´Â °ü»óµ¿¸Æ Á¶¿µ¼úÀ» ½ÃÇàÇÑ´Ù.
  7. ¼ö¼ú Á÷ÈÄ È¯ÀÚÀÇ »óÅ°¡ ÁÁÁö ¾ÊÀ¸³ª ½ÉÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç¸¸À¸·Î ¹®Á¦ÀÇ ¿øÀÎÀ» ¾Ë ¼ö ¾ø´Â °æ¿ì ´Ù¼Ò À§ÇèÇÏ´õ¶óµµ ½ÉµµÀÚ °Ë»ç¿Í Á¶¿µ¼úÀ» ½ÃÇàÇÏ´Â °ÍÀÌ ¹®Á¦ ÇØ°á¿¡ µµ¿òÀÌ µÈ´Ù.

 

¡á ´Ü¼ø ½É¹æ Áß°Ý °á¼Õ, ½É½Ç Áß°Ý °á¼Õ, µ¿¸Æ°ü °³Á¸, ¾ç ´ëÇ÷°ü ¿ì½É½Ç ±â½Ã, ¿ÏÀü ´ëÇ÷°ü ÀüÀ§, Àü ÆóÁ¤¸Æ ȯ·ù ÀÌ»ó, ¹æ½Ç Áß°Ý °á¼Õ, ´ëµ¿¸Æ ÃàÂø, ´ëµ¿¸Æ±Ã ´ÜÀý µîÀÇ ±âÇü¿¡¼­ ½ÉÀå ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç¸¸À¸·Î, ¶Ç´Â CT ³ª MRIÀÇ Ãß°¡ °Ë»ç·Î ÇغÎÇÐÀû ±¸Á¶°¡ È®½ÇÇÏ¸é ¼ö¼ú Àü Áø´Ü¸¸À» À§ÇÑ ½ÉµµÀÚ °Ë»ç´Â ½ÃÇàÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù. ±×·¯³ª ½ÉÀå  ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç¸¸À¸·Î ¸ðµç Á¤º¸¸¦ ¿Ïº®ÇÏ°Ô ¾òÁö ¸øÇÒ °æ¿ì¿¡´Â ½ÉµµÀÚ °Ë»ç¿Í Á¶¿µ¼úÀ» ÇÏ¿© Áø´ÜÀ» ¿Ïº®ÇÏ°Ô ÇÑ ÈÄ¿¡ ¼ö¼úÀ» ÇÏ´Â °ÍÀÌ ¾ÈÀüÇÏ´Ù.

 

  ¡á ½ÉµµÀÚ °Ë»ç¿Í ½ÉÇ÷°ü Á¶¿µ¼ú ÀüÀÇ °Ë»ç ¹× Áغñ

  1. Å« ¾ÆÀÌ´Â ÀÚÁ¤ºÎÅÍ ±Ý½Ä½ÃÅ°°í ¿µÀ¯¾Æ´Â 4½Ã°£ ÀüºÎÅÍ ±Ý½Ä½ÃŲ´Ù.
  2. Á¤¸Æ ¼ö¾×Áֻ縦 ½ÃÀÛÇÑ´Ù. ÆÈ È¤Àº ¸Ó¸® Ç÷°üÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¸ç ´Ù¸® Ç÷°üÀº °¡´ÉÇÑ ÇÇÇÑ´Ù. û»öÁõÀÌ ½ÉÇÑ È¯ÀÚ¿¡¼­´Â ½Ã¼ú Àü³¯ ¹ãºÎÅÍ Á¤¸Æ Áֻ縦 Á־ Å»¼ö·Î ÀÎÇÑ ¹«»ê¼Ò ¹ßÀÛÀ» ¹æÁöÇÑ´Ù.
  3. »ýÈÄ 3°³¿ù ¹Ì¸¸ÀÇ ½Å»ý¾Æ³ª ¿µÀ¯¾Æ, ÃâÇ÷ÀÌ ¿¹»óµÇ´Â ÁßÀçÀû ½Ã¼úÀÌ ¿¹Á¤µÈ ȯÀÚ¿¡¼­´Â Ç÷¾×Çü °Ë»ç¸¦ ÇÑ´Ù. ±×·¯³ª Ưº°ÇÑ À§ÇèÀÌ ¾ø´Â ÇÑ Ç÷¾×À» ÁغñÇÒ ÇÊ¿ä´Â ¾ø´Ù.
  4. È°·Î 4¡ µî Æóµ¿¸Æ ÇùÂøÀÌ ½ÉÇؼ­ Propranolol (Inderal)À» °æ±¸ º¹¿ë ÁßÀΠȯÀÚ´Â ½Ã¼ú Àü¿¡ °øº¹ µµÁßÀÌ¶óµµ ¹«»ê¼Ò ¹ßÀÛÀ» ¿¹¹æÇϱâ À§ÇÏ¿© ½Ã¼ú Á÷Àü±îÁö °æ±¸ º¹¿ëÀ» °è¼ÓÇÏ¿©¾ß ÇÏ¸ç ½Ã¼ú ÈÄ ´çÀÏ¿¡ ´Ù½Ã º¹¿ëÀ» ½ÃÀÛÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù.

  ¡á ½ÉµµÀÚ °Ë»ç¿Í ½ÉÇ÷°ü Á¶¿µ¼úÀÇ ÇÕº´Áõ

  1. ½ÉµµÀÚ °Ë»ç ÈÄ¿¡ Ưº°È÷ ¼¼±Õ °¨¿° ¾øÀÌ °£È¤ ¿­ÀÌ ³ª´Â °æ¿ì°¡ ÀÖÀ¸¸ç ´ë°³ ±Ý¹æ ¸ØÃá´Ù.  ¿øÀÎÀº È®½ÇÇÏÁö ¾ÊÀ¸¸ç ½ÉµµÀÚÀÇ ¹ß¿­ ¹°Áú¶§¹®ÀÎ °ÍÀ¸·Î »ý°¢µÈ´Ù.
  2. ½ÉÀå, Ç÷°ü õ°øÀº ¸Å¿ì À§ÇèÇϳª ¸Å¿ì µå¹°°Ô ¹ß»ýÇÑ´Ù.
  3. ½ÉµµÀÚ¸¦ ¿òÁ÷ÀÏ ¶§¿¡ ³¡ÀÌ ½ÉÀå º®À» ÀÚ±ØÇϰųª Ư¼ö Àüµµ Á¶Á÷ÀÇ ÀϽÃÀûÀÎ ¼Õ»óÀ¸·Î ¿©·¯ Á¾·ùÀÇ ºÎÁ¤¸ÆµéÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖÀ¸³ª ½ÉµµÀÚ¸¦ ½ÉÀå º®¿¡¼­ ¶¼¾îÁÖ¸é ´ë°³ Áï½Ã »ç¶óÁø´Ù. µå¹°°Ô ÀúÀý·Î ¾ø¾îÁöÁö ¾ÊÀ¸¸é Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÒ ¼öµµ ÀÖ´Ù.
  4. ÀÛÀº ¿µÀ¯¾Æ³ª ½Å»ý¾Æ¿¡¼­ ´ëÅ𵿸ÆÀ¸·Î µµÀÚ¸¦ ³Ö°í ½Ã¼úÀ» ÇÏ¸é ½Ã¼ú ÈÄ Ç÷ÀüÀ¸·Î ÀÎÇÏ¿© ´ëÅ𵿸ÆÀÌ ¿ÏÀüÈ÷ ¸·È÷´Â °æ¿ì°¡ ÀÖÀ¸¸ç ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç·Î Ç÷ÀüÀÌ º¸À̸é Áï½Ã Á¤¸Æ ³» UrokinaseÁֻ縦 ½ÃÀÛÇÑ´Ù. ´ëºÎºÐÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼­´Â ÀÌ¿Í °°ÀÌ Ä¡·áÇϸé Ç÷ÀüÀÌ ¿ëÇصǸ鼭 µ¿¸ÆÀÇ Ç÷·ù°¡ Á¤»óÀ¸·Î ȸº¹µÇ¹Ç·Î µ¿¸ÆÀ» Àý°³Çؼ­ Ç÷ÀüÀ» ²¨³»ÁÖ´Â ¼ö¼úÀÌ ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ì´Â ±ØÈ÷ µå¹°´Ù.
  5. ´ëÅðÁ¤¸ÆÀÌ ¸·È÷¸é ´ÙÀ½ ¹ø¿¡ À̸¦ ÅëÇؼ­ ½ÉµµÀÚ °Ë»ç³ª ½ÉµµÀÚ¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ ÁßÀçÀû ½Ã¼úÀ» ½ÃÇàÇÏÁö ¸øÇÑ´Ù´Â ¹®Á¦°¡ ÀÖÀ¸³ª ±× ¹ÛÀÇ ´Ù¸¥ ÀÓ»óÀûÀÎ ¹®Á¦´Â ¾ø´Ù.
  6. ´ëÅð Á¤¸Æ¿¡ »ý±ä Ç÷ÀüÀÌ ´õ ÁøÇàÇؼ­ ÇÏ´ëÁ¤¸ÆÀÌ ¿ÏÀüÈ÷ ¸·È÷´Â °æ¿ìµµ °£È¤ ÀÖÀ¸³ª ´ë°³ ¿ì¿¬È÷ ¹ß°ßµÇ¸ç ½ÅÀå Á¤¸ÆÀÌ ¸·È÷Áö ¾Ê´Â ÇÑ º° ¹®Á¦´Â ¾øÀ¸³ª ÈÄ¿¡ ´Ù¸® Á¤¸ÆÀ» ÅëÇؼ­ ½ÉµµÀÚ °Ë»ç¸¦ ÇÏÁö ¸øÇÑ´Ù.
  7. ½ÉµµÀÚ °Ë»ç´Â °ÅÀÇ ¼ö¼ú¿¡ ÁØÇÑ ¹«±Õ ¹æ¹ýÀ¸·Î ½Ã¼úÇϹǷΠ½Ã¼ú ÈÄ ¼¼±Õ°¨¿°Àº °ÅÀÇ ¹ß»ýÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù.
  8. Ç÷Àü(blood clot)À̳ª °ø±â°¡ ³ú Ç÷°üÀ¸·Î µé¾î°¡¼­ ³ú Ç÷·ù¸¦ ¸·°ÔµÇ¸é ³ú Ç÷°ü »ç°í°¡ »ý±â¸ç ÀÌ¿¡ µû¸¥ ¿©·¯ ½Å°æ Áõ»óµéÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ÇÕº´ÁõÀº ½ÉÀå±âÇü Áß¿¡¼­µµ ƯÈ÷ ¿ìÁ ´Ü¶ôÀÌ Àִ û»öÁõÇü ½ÉÀ庴 ȯÀÚÀÇ °Ë»ç½Ã¿¡ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
  9. ½ÉµµÀÚ°¡ ½É±Ù ¾ÈÀ¸·Î ³Ê¹« ±íÀÌ µé¾î°£ »óÅ¿¡¼­ ³ôÀº ¾Ð·ÂÀ¸·Î Á¶¿µÁ¦¸¦ ÁÖ»çÇϸé Á¶¿µÁ¦°¡ ½É±Ù ¾ÈÀ¸·Î ÁÖ»çµÇ¾î ±× ºÎÀ§ ½ÉÀå ±ÙÀ°ÀÇ ¼Õ»óÀÌ ÀÖ°Ô µÈ´Ù. ³¡¿¡ dz¼±ÀÌ ´Þ¸° ½ÉµµÀÚ¸¦ »ç¿ëÇϸé ÀÌ·¯ÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀÌ °ÅÀÇ ¾ø´Ù.
  10. È£Èí °¨¼Ò, ¹«È£Èí : ÁøÁ¤ ¾à¹°µé ¶Ç´Â ´Ù·®ÀÇ ±¹¼Ò¸¶ÃëÁ¦°¡ È£ÈíÁßÃ߸¦ ¾ïÁ¦ÇÏ¿© È£ÈíÀÌ °¨¼ÒÇϰųª ¸ØÃß´Â ¹«È£ÈíÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ½Ã¼ú ½Ã¿¡, ƯÈ÷ ¿µÀ¯¾Æ³ª, Àü½Å»óÅ°¡ ³ª»Û ȯÀÚÀÇ °Ë»ç µµÁß¿¡´Â ÀÌ¿¡ ´ëºñÇÏ¿© ±âµµ »ð°ü¿¡ ÇÊ¿äÇÑ ±â±¸µé°ú Ambu bag, ÀÀ±Þ ¾àÇ°, »ê¼Ò¸¦ Ç×»ó ÁغñÇØ µÎ¾î¾ß ÇÑ´Ù.
  11. ¸ñÀÇ ¼â°ñÇÏ Á¤¸ÆÀ̳ª °æÁ¤¸ÆÀÇ »ð°ü ½Ã¿¡ Æó¸¦ Â°Ô µÇ¸é ±âÈäÀ̳ª Ç÷Èä, Æó ¼Õ»óÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖ´Ù.
  12. ¹ßÀÛ : ±¹¼Ò ¸¶ÃëÁ¦ÀÎ lidocainÀ» ³Ê¹« ¸¹ÀÌ ÁÖ¸é ¹«È£Èí, °æ·Ã, ¹ßÀÛ µîÀÇ ÇÕº´ÁõÀÌ »ý±ä´Ù.
  13. Á¶¿µÁ¦ÀÇ ºÎÀÛ¿ë
    ¨ç Æ󵿸ÆÀÇ ¼öÃàÀ¸·Î ÀÎÇÏ¿© Æóµ¿¸Æ ¾Ð·ÂÀÌ Áõ°¡ÇÑ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀº ¿ø·¡ Æóµ¿¸Æ ¾Ð·ÂÀÌ ³ôÀº
        °æ¿ì ½ÉÇÏ´Ù.
    ¨è Æó ºÎÁ¾
    ¨é üµ¿¸Æ È®ÀåÀ¸·Î Ç÷¾ÐÀÌ ¶³¾îÁø´Ù.
    ¨ê ½É½Ç ±ÙÀ°ÀÇ ¼öÃà ±â´ÉÀÇ ÀúÇÏ
    ¨ë ¾Ë·¹¸£±â ¹ÝÀÀÀ¸·Î ÀÎÇÏ¿© ÇǺΠ¹ßÁø, ±â°üÁö ¼öÃàÀ¸·Î ÀÎÇÑ È£Èí °ï¶õ, ÀúÇ÷¾ÐÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖ
        ´Ù. Á¤¸Æ ³» ¼ö¾× °ø±Þ, Ç×È÷½ºÅ¸¹Î Á¦Á¦, epinephrine, steroid µîÀ¸·Î Ä¡·áÇÏ¸ç ±â°üÁö °ú¹Î¹Ý
        ÀÀÀ¸·Î ÀÎÇÏ¿© È£Èí °ï¶õÀÌ ½ÉÇÏ¸é ±â°ü ³» »ð°ü±îÁö ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ìµµ ÀÖ´Ù.
    ¨ì Á¶¿µÁ¦ÀÇ »ïÅõ¾Ð¿¡ ÀÇÇÑ ½Å ¼¼´¢°üÀÇ ¼Õ»óÀ¸·Î Ç÷´¢³ª ´Ü¹é´¢°¡ ³ªÅ¸³­´Ù.
    ¨í ÀûÇ÷±¸°¡ ±úÁö´Â ¿ëÇ÷ Çö»óÀÌ ÀϾ ¼öµµ ÀÖ´Ù.